呼吸功能与气体代谢功能测定.ppt

第1页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三呼吸功能基本概念人体与外界环境进行气体交换摄入O2供给各器官功能需要排出CO2代谢产生废物清除必需和最基本的生命活动重要的生命体征第2页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三呼吸功能基本概念呼吸包括三个环节外呼吸人体与外界环境进行气体交换肺通气呼吸道肺泡胸廓肺换气肺泡气体运输肺循环毛细血管与体循环毛细血管间心脏泵血管通道血液车内呼吸血液通过组织液与细胞间进行气体交换第3页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三呼吸功能基本概念呼吸对人体生命活动非常重要，任何障碍都会对人体产生影响呼吸与血液循环关系十分密切，任何呼吸系统疾病和血液循环发生障碍都会影响呼吸重视呼吸功能测定及呼吸功能康复第4页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三气体代谢基本概念生命活动的基础，集中反映循环、呼吸、运动、内分泌等多系统功能状态动态变化作为上述系统生理状态或病理生理改变的标尺测定的无创伤性第5页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三气体代谢基本概念气体代谢受多系统、多器官影响循环系统心血管结构完整性维持正常气体运输的基础心脏射血能力影响氧运输能力主要因素血液携氧能力影响氧运输能力重要因素血红蛋白的质与量氧离曲线与温度等因素有关肺循环状况影响血液与肺泡间气体交换的因素第6页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三气体代谢基本概念气体代谢受多系统、多器官影响（续）呼吸系统肺通气量肺泡气体与血液之间的弥散力运动系统运动时肌肉是消耗氧产生二氧化碳的主要器官参与运动的肌肉数量其它因素第7页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三气体代谢基本概念气体代谢包括外呼吸气体交换功能——心肺功能内呼吸有氧代谢能力——肌肉利用氧能力短期运动时的气体代谢主要反映心肺功能长期训练所产生的适应性改变首先是运动肌肉的适应性改变（内呼吸功能）第8页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三气体分析原理与方法气体测定方法血气分析反映采血瞬间情况有创伤性不能做运动试验及长时间观察呼吸气分析化学分析法物理分析法第9页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三呼吸气分析方法对患者要求饭后2-4小时进行检查前2小时内不吸烟、不喝酒、不参加剧烈活动检查前24小时内不服影响代谢的药物对检查者要求交待检查过程及注意事项，必要时先做1次适应性练习保证仪器在正常工作状态保持室温在15-25度第10页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三呼吸气分析直接参数每分通气量潮气量×呼吸频率氧吸收率（FO2%）呼气与空气中氧含量差值二氧化碳排出率（FCO2%）呼气与空气中二氧化碳含量差值第11页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三呼吸气分析间接参数吸氧量反映人体能量消耗情况或摄取利用氧能力VO2=VE（STPD）×FO2%二氧化碳排出量反映人体能量代谢强度VCO2=VE（STPD）×FCO2%氧当量及二氧化碳当量均代表通气与换气效率的代偿关系VE/FO2%=VE÷FO2%VE/FCO2%=VE÷FCO2%第12页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三呼吸气分析间接参数氧脉搏每次心搏所能携带的氧量，代表氧运输效率OP=VO2÷HR呼吸商标志体内能量产生来源及酸碱平衡状态RQ=VCO2÷VO2恢复商运动中吸氧量增值与运动后氧债的商，评估体力EQ=（运动中VO2-安静VO2）/（运动后VO2-安静VO2）热能热能=VO2×氧热价第13页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三有氧代谢能力测定最常用的指标是最大吸氧量定义：人体运动时所能摄取的最大氧量，是综合反映心肺功能状态及体力活动能力的最好生理指标影响因素：心输出量、肺通气量、氧弥散能力、动静脉氧分压差测定方法直接测定：极量运动试验间接测定：亚极量负荷时的心率、负荷量等参数间接推测第14页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三最大吸氧量直接测定心输出量与动静脉氧分压差测定VO2max=心输出量×动静脉氧分压差心输出量=每搏量×心率动静脉氧分