护理急症患者处理要求.pptx

护理急症患者处理要求汇报人：XX2024-01-06

急症患者概述护理评估与计划制定急救技能与操作规范并发症预防与处理策略心理护理与沟通技巧团队协作与资源整合总结回顾与展望未来发展趋势目录

01急症患者概述

急症患者是指突然发病，病情严重，需要立即进行紧急救治的患者。定义根据病情的严重程度和紧急程度，急症患者可分为危重患者、重症患者和一般急诊患者。分类定义与分类

急症患者的发病原因多种多样，包括感染、外伤、中毒、过敏、心脑血管疾病等。年龄、性别、遗传、环境、生活习惯等因素都可能增加患者发生急症的风险。发病原因及危险因素危险因素发病原因

临床表现急症患者的临床表现因病因和病情不同而有所差异，常见症状包括发热、疼痛、呼吸困难、心悸、呕吐、腹泻等。诊断依据医生会根据患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行综合分析和判断，从而确定急症患者的诊断。常见的检查手段包括血液检查、尿液检查、影像学检查等。临床表现与诊断依据

02护理评估与计划制定

详细询问患者或家属关于患者的病史、过敏史、家族病史等信息。病史采集体征监测症状评估密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。了解患者的症状表现，如疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难等。030201全面了解患者情况

根据患者的具体病情，制定相应的护理计划，如对于疼痛患者，采取疼痛缓解措施。针对患者病情了解患者的需求，如心理支持、家属沟通等，并将其纳入护理计划中。考虑患者需求根据患者的年龄、性别、文化背景等因素，制定个性化的护理措施。个性化护理措施制定个性化护理计划

护理措施制定具体的护理措施，如药物治疗、物理治疗、心理干预等，以实现护理目标。护理目标设定明确的护理目标，如减轻患者疼痛、改善患者呼吸功能等。护理计划调整根据患者病情变化及时调整护理计划，确保护理措施的有效性。明确护理目标及措施

03急救技能与操作规范

判断意识与呼吸轻拍患者双肩，大声询问其是否有意识，同时观察患者胸廓是否有起伏，判断呼吸情况。评估现场安全确保急救人员自身安全，同时评估患者周围环境是否安全。呼叫急救系统如患者无意识且无呼吸，应立即呼叫急救系统（如拨打120）。开放气道与人工呼吸按压30次后，开放患者气道，给予两次人工呼吸，然后继续进行胸外按压与人工呼吸的循环操作。实施胸外按压将患者平放于硬质平面上，急救人员双手交叠，掌根用力，进行连续、快速的胸外按压。心肺复苏术（CPR）

气道管理技巧清除呼吸道异物保持患者头部后仰，用食指和拇指清除口腔内的异物。开放气道采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道，确保呼吸道畅通。气管插管或喉罩在特定情况下，如患者无法自主呼吸或呼吸道严重受损时，需进行气管插管或放置喉罩以维持呼吸道通畅。

选择合适静脉通路严格无菌操作合理用药维护静脉通路静脉通路建立及用药注意事据患者情况和治疗需求，选择合适的静脉通路，如外周静脉、中心静脉等。在建立静脉通路过程中，必须严格遵守无菌操作原则，避免感染。根据患者病情和医嘱，准确、及时地给予药物治疗，同时注意观察药物疗效和不良反应。确保静脉通路通畅，定期更换输液器和敷料，及时处理并发症。

04并发症预防与处理策略

加强环境清洁与消毒定期对病房、医疗设备等进行全面清洁和消毒，保持环境整洁，降低感染源。合理使用抗生素根据患者病情和病原学检查结果，合理选择抗生素，避免滥用导致菌群失调和耐药性的产生。严格执行手卫生医护人员接触患者前后应彻底洗手或使用手消毒剂，确保双手清洁，减少交叉感染的风险。感染防控措施

03使用减压装置对于高风险部位，如骶尾部、足跟等，可使用减压装置如气垫床、减压贴等，减轻局部压力。01压疮风险评估采用专业的压疮风险评估工具，对患者进行全面评估，确定压疮风险等级。02定时翻身与体位调整根据患者病情和舒适度，定时协助患者翻身、调整体位，避免长时间受压导致压疮。压疮风险评估及干预

根据患者病情和营养需求，制定个体化的营养支持方案，包括肠内营养和肠外营养。个体化营养支持方案定期监测患者的体重、白蛋白、前白蛋白等营养指标，及时调整营养支持方案。监测营养指标在营养支持治疗过程中，应密切关注患者可能出现的并发症，如胃肠道不适、代谢异常等，及时采取措施进行干预。预防并发症营养支持治疗原则

05心理护理与沟通技巧

急症患者常常感到不安和焦虑，需要医护人员提供安全感，如保持环境安静、整洁，提供必要的保护措施等。安全感需求患者需要及时、准确地了解自己的病情和治疗方案，医护人员应以通俗易懂的语言向患者解释病情和治疗计划。信息需求患者应得到医护人员的尊重和理解，包括尊重患者的隐私、文化背景和信仰等，理解患者的痛苦和担忧。尊重与理解需求了解患者心理需求

123医护人员应积极倾听患者的诉说，注意患者的非语言信息，如表情、肢体语言等，以全面了解患者的需求和问题