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国家食品安全抽样检验抽样单
不是图片版,而是文字版,文本可以删除,可以替换成自己想要的文字。
国家食品安全抽样检验抽样单
抽样单编号:NO
此单一式五份。第一联交组织抽样检验的食品药品监管部门;其次联交承检机构;第三联交食品标示生产者;第四
联抽样单位留存;第五联交被抽样单位。
不是图片版,而是文字版,文本可以删除,可以替换成自己想要的文字。
填表说明
1.本文书是抽样单位在执行抽样任务时所使用的文书。
2.“抽样编号”为抽样单位内部对所采集样品的编号,按《国家食品安全抽样检验抽样单编号规章》编制填写,一个样品有唯一抽样编号。
3.“No”为抽样单印制的流水号。
4.“任务来源”要求填写出具《国家食品安全抽样检验告知书》的食品药品监管部门的名称。5.“任务类别”在“监视抽检、风险监测”中选择,仅含有风险监测工程的食品样品抽取时选择风险监测,其他选择监视抽检。
6.“被抽样单位名称”根据工商行政部门核发的营业执照标示名称填写。
7.“被抽样单位地址”根据省(区、市)、地区(市、州、盟)、县(市、区)、乡(镇)、详细地址的格式填写被抽样单位的实际地址,若在批发市场等流通环节抽样时,应记录被抽样单位摊位号。
8.“区域类型”在“城镇、乡村、景点”中选择,其中:“城市”为县中心城区及县级市以上的城(市)区域范围,“乡镇”为城(市)区域以外范围,“景点”为旅游景点范围,选择“景点”时,应同时选择“城市”或“乡镇”。
9.“年销售额”在生产加工环节抽样时填写。
10.“抽样地点”:当单位类型为“生产”时,在“原辅料库、生产线、半成品库、成品库(□待检区、□已检区)”选择其一;当单位类型为“流通”时,在“农贸市场、菜市场、批发市场、商场、超市、小食杂店、网购、其他”中选择其一;当单位类型为“餐饮”时,在“餐馆、食堂、小吃店、快餐店、饮品店、集体用餐配送单位、中心厨房、其他”中选择其一,中选择“餐馆”时还要在“特大型餐馆、大型餐馆、中型餐馆、小型餐馆”中进展选择,中选择“食堂”时还要在“机关食堂、学校/托幼食堂、企事业单位食堂、建筑工地食堂”进展选择。
11.“样品来源、样品属性、样品类型”在相应的□中打“√”即可。
12.“样品名称、规格型号、商标、生产许可证编号、样品批号、执行标准/技术文件、保质期、质量等级、单价、标示生产者名称、标示生产者地址、生产者联系人、联系电话”,按实际样品包装标签或销售价签、菜单等标示的名称填写。对食用农产品、餐饮食品等非预包装食品,无明确标示内容的工程,填写“/”,不得留空白。
13.“生产/加工/购进日期”原则上:对预包装食品按包装标签上标示的生产日期填写,散装食品按进货单标示的生产日期填写,餐饮自制食品按实际加工日期填写,餐饮环节抽取的食用农产品等,按购进日期填写。
14.“是否出口”在相应□内打“√”即可。此处所指出口,是指同批次产品既在国内销售,又有局部用于出口。同一批次产品全部用于出口的不予抽样。
15.“抽样基数/批量、抽样数量、备样数量”根据相应产品的抽样检验实施细则中要求的数量抽样并据实填写,数量的单位应与规格型号中的单位全都。
16.“样品形态、包装分类、抽样时样品的储存条件、抽样方式、抽样样品包装”在相应□内打“√”即可。
17.“寄送样品截止日期”,原则上被抽样品应在5日内送至承检机构,特别状况下依据实际填写。“寄送样品地址”,抽样人员自行送达承检机构的,填写“/”,寄送样品的,需填写样品承受单位和地址。
18.“抽样单位信息”按抽样参与人员所在单位的详细状况填写。
19.备注:填写其他需要说明或采集的信息,如“进口食品”、“热加工”(糕点)等,详细参照各类食品抽样检验实施细则填写。
20.抽样人签名必需要两人以上,并加盖抽样单位公章;被抽样单位和生产者须有工作人员签字确认,并加盖被抽样单位公章或其他合法印章。对特别状况可签字并加按指模确认。
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