压疮预防及护理操作流程.docVIP

压疮预防及护理操作流程

目的

使皮肤清洁，保持皮肤完整

促进血液循环，预防受压部位出现压疮

原有皮肤损害改善或痊愈

用物准备

基础护理车上层：50%酒精，无菌碗，消毒棉球，敷料（凡士林纱布），无菌镊子2-3把，翻身卡，笔，注射器，透亮贴，毛巾，大浴巾（2块）

下层：脸盆（内盛50-52C热水）污物盘

操作流程

护士查看压疮记录，床号，姓名，病情

敲门进入病房，至患者床旁

向病人和家属自我介绍，说明操作的目的和方法，以取得合作后评诂病人

“XX女士（先生）您好，我叫XX，您因为不能下床，长期卧床，体质消瘦，局部长期受压，简洁（已经）出现压疮，为了防止压疮发生（加重），我