全损推定全损案件实施细则.docVIP

全损、推定全损案件实行细则

为加强重大案件的过程管控，规范全损、推定全损案件的流程，特制订本细则。

第一条全损、推定全损的定义

所有损失是指被保险车辆或第三者车辆发生保险事故后，已经全车损毁，完全没有修复也许，或出险车辆损失严重、维修成本已远远超过受损车辆的保险金额或实际价值。

推定全损指保险机动车（第三者车辆）发生保险事故，其修复费用预计达成或超过出险时保险机动车（第三者车辆）实际价值扣减残值价值后的金额时，按照保险机动车（第三者车辆）所有损失的规定进行的一种定损方式。

第二条对于符合下列条件之一的事故车辆（营运、党政机关及部队车辆除外），均通过推定全损方式解决。

一、事故车辆估损达成该车实际价值的50%以上；

二、盗抢追回车辆（限已赔付结案且客户不愿接受的车辆）；

三、虽不符合一、二条规定的范围，但通过推定全损方式解决有助于快速结案、提高事故车运用价值的车辆。

第三条全损、推定全损事故车残值解决操作流程

流程图如下所示：

具体操作规定：

一、拟定损失

发生重大案件后，大案岗人员应根据车辆外观损失及判断间接损失项目，在定损系统中录入损失明显，并提交定损单，如提交后流转至损失复核，由损失复勘人员拟定预估损失金额。如提交后流转至核损，由核损人员拟定预估损失金额。拟定预估损失金额后如达成推定全损的标准，由大案岗通过邮件上报至分公司大案管理岗。

二、残值评估

拟定预估损失金额后如达成推定全损的标准，大案岗人员把事故车残值信息发至第三方合作平台。各第三方合作平台需在在24小时内反馈报价，取报价最高的金额为事故车残值初定残值报价底价。

三、拟定理赔方案

根据报价最高的金额拟定事故车残值底价后，根据车辆的实际价值、预估损失金额拟定理赔方案。如车辆预估损失金额＞车辆的实际价值-残值价值，则按推定全损方案解决。残值委托由底价报价最高的合作单位解决。并与客户签署《事故车辆补偿协议书》。

四、勘验车辆及手续、签订拍卖委托协议、车辆保全

协助合作残值解决单位对车辆及手续进行勘验，协助客户和合作残值解决单位签订《拍卖委托协议》，车辆由合作单位保全解决。

五、监控事故车辆展示拍卖

事故车辆由合作残值解决单位进行展会、拍卖。分公司大案管理岗需监控事故车辆展示拍卖的进展。规定合作残值解决单位必需在15日内拍卖完毕。

六、事故车辆成交确认、结案支付。

事故车辆经合作残值解决单位拍卖成交，由合作单位向我司发送《成交确认书》，我司需把《成交确认书》上传车险理赔系统，如案件其他损失任务已解决完毕，案件需尽快结案。

如事故车辆流拍，则残值拍卖公司方可以由底价对事故车进行收购，如遇流拍后客户乐意留车维修，且维修金额有助于补偿结果的，车辆可按维修解决。

事故车拍卖成交的，事故车残值款项直接由拍卖公司支付被保险人，我司根据事故车实际价值与残值竞价金额，拟定补偿金额。

七、车辆过户

合作拍卖公司协助买受人及车主进行过户。

第四条注意事项

一、车辆查勘阶段

1、拟定保险责任。查勘阶段一定要核算案件性质，拟定保险责任。拟定案件无异议、属保险责任的案件车辆才可进入推定全损流程。

2、准确预估车辆维修费用，大案定损人员需在定损系统中录入损失项目明细并提交定损单，由损失复核或核损人员拟定预估车辆维修费用，拟定后需将定损单退回至大案定损人员平台。

3、查勘后一定和客户及停放修理单位告知保证车辆完整，严禁拆解。

4、积极向被保险人建议推定全损流程解决方案，做好解释工作。

二、提交事故照片与信息

1、照片规定：行驶证、正前方、正后方、左侧正面、右侧正面、车辆底盘、车辆内部、档位、车辆标牌、车架号、以及车辆损失部件的照片等。

2、前期通过邮件方式发送信息至合作方。后期将通过系统对接，实现系统自动信息共享。

三、集中保全

1.保全即对规定范围内的属于保险责任的受损车辆选择固定、安全的停放场地，最大限度规避车辆被买断、产生拆解、施救费及配件丢失等不必要的额外费用及损失；

2.保全分为“出险后保全”及“拍卖前保全”，对于现场可以判断车辆已达成推定全损的标准且客户批准，尽也许按照“出险后保全”的方式保证标的物的完整性、安全性，向被保险人做好引导和解释工作并填写《事故车辆保全建议书》（见附件1）；

3.保全地的选择：优先选择合作拍卖公司的保全场地，另一方面为与分支公司建立了优良信誉的合作修理单位；

4.保全的费用：

合作拍卖公司在本地有保全场地的免费供我司使用；合作维修单位短时间停放协商不予收取费用。

四、与车主协商拟定理赔方案

1、如拟定按推定全损方案解决，需协助车主须与拍卖公司签订《委托拍卖协议》。

2、残值金额付款方式。残值拍卖的成交金额由合作拍卖单位直接支付给被保险人，规定在5个工作日内由合作拍卖单位把残值拍卖款支付给被保险人，为保证车辆顺利过户，合作拍卖单位也许会扣留部分拍