小儿喘息性支气管肺炎.ppt

病情介绍2月20日，T:36.8℃P:108次/分R：32次/分，患儿神清，精神较前好转，日间间断咳嗽，有喘鸣，三凹征弱阳性，双肺呼吸音粗，可闻及少量喘鸣音及痰鸣音，输液继续给予止咳、化痰、平喘、雾化吸入等治疗。2月21日，T:36.6℃P:108次/分R：26次/分，患儿无喘息，咳嗽较前加重，次数增多，为阵发性刺激性咳嗽，咳嗽剧烈时伴面部发红，痰液为白色泡沫痰，无咳血，三凹征弱阳性，双肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音。9:00给予抽血化验，结果示：血常规：白细胞4.37×10^9/L，肺炎支原体抗体测定：弱阳性，根据支原体测定结果支持支原体感染，给予阿奇霉素静点治疗，加强雾化吸入、拍背治疗继续严密观察患儿病情变化。病程记录第22页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三第1页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三4喘息性支气管炎相关知识简介1病历汇报23总结第2页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三喘息性支气管炎相关知识介绍第3页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三小路不通畅大路遇故障第4页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三绿色道路畅通无阻看到这些你想到了什么？城市道路的通畅是我们美好生活的保证！第5页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三看到这些你又会想到什么呢？呼吸循环的通畅是我们维持生命的保证！绿色生活远离疾病第6页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三第7页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三小儿喘息性支气管炎它是什么？称为哮喘性支气管炎，当毛细支气管感染时，毛细支气管肿胀并且充满粘液，从而造成患儿喘息甚至呼吸困难!它从哪里来？通常是病毒感染引起，其中最常见的一种病毒为呼吸道合胞病毒（RSV）。它喜欢谁呢?3岁以内的宝宝（1-6个月的婴幼儿多见）、肥胖、有过敏史是高发人群！！第8页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三胸片的鉴别正常胸片异常胸片感染部位第9页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三小儿喘息性支气管炎症状鼻噻或流鼻涕咳嗽发热食欲下降早期与感冒相似呼吸急促困难三凹征呼吸衰竭连续咳嗽刺激干咳加重进展喘息或伴哮鸣音持续时间变长口唇、皮肤苍白、发绀精神反应差尿量减少第10页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三与支气管炎症有关。气体交换受损与呼吸道分泌物粘稠，患儿年幼不会有效咳嗽有关。清理呼吸道无效护理诊断营养失调低于机体需要量第11页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三心衰、感染性休克、惊厥、药物不良反应潜在并发症护理诊断与带养人缺乏疾病的相关知识有关知识缺乏第12页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三护理目标4患儿住院期间能得到充足的营养3患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸道通畅2患儿气促、喘息症状逐渐改善以致消失，呼吸平稳1第13页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三2、积极治疗3、加强宣教1、改善通气氧气湿化吸入扩张气道雾化吸入清理呼吸道分泌物抬高床头、保持呼吸道通畅肩颈部置枕头适当降温防惊厥、补液防虚脱抗病毒，抗感染，平喘（激素）适当给予止咳化痰药物、雾化、拍背防感染室内适度湿度55%左右、温度22-24℃补充足够的水分，防止痰堵窒息（必要时吸痰）饮食清淡，勿食生冷及易过敏食物，喂奶患儿防呛奶情绪稳定，减少哭闹第14页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三病情介绍第15页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三请随我一起去病房吧！第16页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三病情介绍姓名：***性别：女年龄：5岁床号：21住院号：*******入院时间：2015-2-198:18代诉：咳嗽、气喘2天基本资料第17页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三现病史患儿于入院前2天，无明确诱因出现咳嗽，气喘，逐渐加重，有痰不易咳出；无发热、咳血、盗汗、呕吐、腹泻等，就诊于当地诊所，给予口服药物及雾化治疗（具体药名及量不详），效果欠佳，患儿咳嗽持续加重，为进一步诊治而来我院治疗，门诊以“急性喘息性支气管炎收入院。病情介绍第18页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三既往史、过敏史病情介绍既往体