慢性化脓性中耳炎教学查房ppt课件.pptx

慢性化脓性中耳炎教学查房PPT课件

目录

contents

慢性化脓性中耳炎概述

慢性化脓性中耳炎的治疗

慢性化脓性中耳炎的预防与护理

病例分享与讨论

总结与展望

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慢性化脓性中耳炎概述

慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病，主要是由于中耳黏膜、骨膜或骨质的慢性化脓性炎症引起的。

定义

慢性化脓性中耳炎可分为单纯型、骨溃疡型和胆脂瘤型，其中胆脂瘤型最为严重，可引起并发症。

分类

慢性化脓性中耳炎的常见病因包括急性中耳炎未得到及时治疗、咽鼓管功能异常、免疫功能低下等。

慢性化脓性中耳炎的病理表现为中耳黏膜水肿、增厚，炎症细胞浸润，以及骨膜和骨质破坏。

病理

病因

临床表现

慢性化脓性中耳炎的主要临床表现为耳溢液、听力下降、耳鸣和眩晕等。

诊断

医生会根据患者的临床表现、体格检查和必要的辅助检查（如听力测试、颞骨高分辨率CT等）进行诊断。

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慢性化脓性中耳炎的治疗

根据脓液培养结果，选用敏感抗生素。常用药物包括青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类等。

抗生素治疗

如过氧化氢溶液、抗生素滴耳液等，用于清洁耳道，控制感染。

局部用药

用于缓解耳痒、耳痛等症状。

抗组胺药

在炎症控制后，可适当使用糖皮质激素类药物，以减轻炎症反应。

糖皮质激素

如超短波、微波等物理疗法，有助于改善局部血液循环，促进炎症消退。

物理治疗

中医治疗

支持治疗

根据中医理论，采用中药内服、外敷等方法，以清热解毒、利湿排脓为原则进行治疗。

如补充营养、休息等，以提高机体抵抗力，促进康复。

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慢性化脓性中耳炎的预防与护理

保持耳部清洁

避免损伤

预防感染

控制基础疾病

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定期清洁外耳道，避免污垢和细菌滋生。

避免耳部受到外伤或过度刺激，如频繁挖耳等。

加强免疫力，避免感染病毒和细菌。

积极治疗和控制慢性疾病，如糖尿病、慢性鼻窦炎等。

避免耳部潮湿，特别是在洗澡或洗头时。

保持耳部干燥

使用合适的药物

定期复查

注意听力变化

根据医生建议使用滴耳液或口服药物。

按照医生建议定期进行耳部检查，以便及时发现和处理问题。

关注听力变化，如有异常及时就医。

不要自行清理耳道或使用非处方药物。

避免自行处理

如有耳部不适或出现流脓等症状，应及时就医。

及时就医

严格按照医生的治疗方案进行治疗和护理。

遵循医生建议

慢性化脓性中耳炎可能引起其他并发症，如眩晕、头痛等，如有相关症状应及时就医。

注意并发症

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病例分享与讨论

患者基本信息

诊断依据

治疗效果

年龄、性别、病程等。

耳镜检查、听力测试、影像学检查等。

治愈、好转、无效等。

复发原因分析

治疗不彻底、生活方式不健康、免疫力低下等。

预防复发的措施

规范治疗、定期复查、保持良好的生活习惯等。

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总结与展望

慢性化脓性中耳炎的症状

长期耳流脓、听力下降、耳鸣、眩晕等，严重时可引起颅内感染等并发症。

慢性化脓性中耳炎的治疗

以手术为主，包括病灶清除、鼓室成形和听力重建等术式，药物治疗为辅。

慢性化脓性中耳炎的诊断

通过耳镜检查、听力测试、颞骨CT等手段进行诊断，确诊需要病理组织学检查。

慢性化脓性中耳炎的病因

主要由于急性化脓性中耳炎未得到及时治疗或治疗不当，导致病程迁延，反复发作。

手术治疗的优点

彻底清除病灶，提高听力，减少复发率。

手术治疗的缺点

手术风险较高，可能引起并发症，如面神经损伤、脑脓肿等。

药物治疗的优点

方便、无创、风险低。

药物治疗的缺点

治愈率较低，容易复发。

探索更安全、有效的手术方法，降低手术风险和并发症发生率。

研究新型手术方式

寻找更高效、低毒的药物治疗方案，提高治愈率，减少复发率。

药物治疗研究

深入探讨慢性化脓性中耳炎的病因和发病机制，为预防和治疗提供科学依据。

基础研究

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