原创力文档- 1、本文档共2页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
·52·壶垦药2011年第3o卷第1期GansuMedicalJournal，2011，Vo1．30，No．1
系统。(5)部分医务人员责任心不够，对核心制度掌握量，促进医疗质量持续改进。
不牢，导致时有医疗差错甚至医疗事故发生。3．3突出环节质量监控，牢固掌握核心制度环节质
量监控的效果是完成终末医疗质量指标的保障。环节
3医疗质量持续改进的基本工作方法及应用
质量监控的目的就是要落实各项规章制度，规范诊疗
3．1高度重视病案质量控制及持续改进行为，确保病人安全，让病人满意。业务院长每周一下
3．1．1病案是医务人员在医疗活动过程中形成的文午组织医务科、院感科、门诊部等职能部门对临床科
字、符号、图像、影像、报告等资料的总和，是患者出入室的环节质量进行检查和督促，以利整改，保障医疗
院全过程的记录，病案质量的高低，可直接反映出医质量持续改进。每周二下午医务科对临床一线医务人
疗质量水平的高低，而医疗质量又是医院生存和发展员的核心制度掌握睛况进行抽查，做到人人熟记于心。
的基础I。同时医疗文件对于健康管理、研究、法律保我院自2006年开始实行医疗质量持续改进后，
护及医患纠纷处理都具有很重要的意义。效果显著，患者平均住院日逐年下降，病床使用率、患
3．1．2质量持续改进在病案管理中的应用。(1)岗前者出院治愈率、门诊与出院诊断符合率、人院与出院
教育。对新分配、进修、实习的医务人员进行岗前教诊断符合率、手术前后诊断符合率都逐年增高，业务
育，组织学习《病历书写基本规范》3【_及相关法律法规，收入成阶梯式增长，就诊及住院人员每年递增。
提高医务人员对病历书写重要性的认识，以避免医疗从医疗质量的细微之处着手，严格按照自查和互
纠纷的发生。(2)继续教育强化对有关病案质量教育，查的方法和程序，多渠道、多层次及时准确反馈第一
加强“三基三严培训”，通过学习，不断更新知识结构，手医疗质量信息，加强环节质量控制，全程动态监控
及时掌握前沿理沦和新技术。(3)院医疗质量控制小医疗质量，保证医疗质量制度落实、责任落实、检查落
组每月抽取全院各个病区的归档病历进行互查，详细实、管理到位，质量得到强化，使基础医疗质量、环节
记录归档病历优缺点，表扬先进，对存在的问题限期医疗质量和终末医疗质量得到切实有效控制，实现质
整改，每月定时下发医疗质量检查简讯，达到以查促量管理的最佳目标，并通过确立标准，实施控制，评估
优的目的。(4)病案管理委员会充分发挥职能，每季度
成效，达到了持续改进医疗质量目的。
召开例会对全院上一季度的病案质量进行总结、评
估，对环节、终末病案质控反馈信息进行通报，布置下参考文献
季度的病案质量控制计划。
[1]institutnofMedicine2001，CrossingtheQualityChasm：ANew
3．2开发科室管理层，促．进质量持续改进每一个临HealthSystemforthe21thCentury[R]．NationalAcademy，
床与医技一线科室都是整个医院系统中不可分割的Washington．D．C．
子系统，医院总体医疗服务质量的保障有赖于每一个[2]张藜晨．病案质量控制中存在的问题及改进措施[J]．中国医院统
计，2002，9
文档评论（0）