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胃癌根治术后查房
胃癌根治术介绍
术后恢复情况
查房过程
术后护理
并发症预防与处理
复查与随访
contents
目
录
01
胃癌根治术介绍
通过手术彻底切除胃癌原发灶和转移淋巴结，以降低肿瘤负荷。
切除肿瘤
延长生存期
提高生活质量
通过早期发现和治疗，胃癌根治术有助于延长患者的生存期。
手术切除肿瘤后，患者的症状得到缓解，生活质量得到提高。
03
02
01
早期胃癌根治术后的治愈率较高，但晚期胃癌的治愈率较低。
治愈率
手术切除肿瘤后，患者的生存期得到延长，但具体生存时间取决于肿瘤分期和个体差异。
生存期
胃癌根治术后可能出现并发症，如感染、出血、吻合口瘘等，需密切观察并及时处理。
并发症
02
术后恢复情况
疼痛
恶心、呕吐
腹胀
食欲不振
01
02
03
04
胃癌根治术后，患者可能会出现切口疼痛，通常在术后1-2周内逐渐减轻。
手术后，一些患者可能会出现恶心、呕吐的症状，尤其是在术后前几天。
手术后，由于肠道功能受到一定影响，患者可能会出现腹胀感。
手术后，患者可能会出现食欲不振的情况，需要一段时间恢复。
术后需密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
生命体征监测
医生会定期检查患者的手术切口，观察是否有感染、渗出等情况。
伤口愈合情况
医生会关注患者消化系统的恢复情况，如肠道蠕动、排便等。
消化系统功能恢复
根据患者的具体情况，医生会评估患者的营养状况，指导饮食调整。
营养状况评估
03
查房过程
通过查房了解患者术后的一般状况、伤口愈合、饮食、活动等情况，评估患者的恢复状态。
评估患者术后恢复情况
发现并处理并发症
调整治疗方案
促进医患沟通
及时发现和处理术后可能出现的并发症，如感染、出血、肠梗阻等，确保患者安全康复。
根据患者的恢复情况和病情变化，及时调整治疗方案，确保治疗效果。
与患者及家属进行沟通，解答疑问，提供必要的健康教育和心理支持。
测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征指标，了解患者的生理状态。
生命体征监测
检查手术部位的伤口愈合情况，观察有无红肿、渗出、疼痛等症状，评估伤口愈合程度。
伤口检查
了解患者的饮食情况，评估患者的营养状况，指导合理饮食。
饮食状况评估
评估患者的活动能力，了解患者的康复进展，指导康复锻炼。
活动能力评估
04
术后护理
半流质饮食
随着恢复，逐渐过渡到半流质饮食，如稀粥、蒸蛋等，以促进消化功能的恢复。
普食
在医生允许的情况下，逐渐恢复普食，但仍需注意食物的卫生和营养均衡。
软食
在半流质饮食的基础上，逐渐转为软食，如面条、包子等，但仍需避免过硬、过冷、过热的食物。
流质饮食
术后短期内，患者应进食流质食物，如米汤、果汁等，以减少胃部负担。
术后患者应保证充足的休息时间，同时可在医生指导下进行适当的活动，以促进身体恢复。
休息与活动
保持皮肤清洁干燥，预防压疮等并发症。
皮肤护理
保持口腔清洁，预防口腔感染。
口腔护理
保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
呼吸道护理
01
03
02
04
给予患者心理支持，鼓励患者积极面对疾病，树立战胜疾病的信心。
心理支持
关注患者的情绪变化，及时进行疏导和安慰，避免焦虑、抑郁等不良情绪影响患者的康复。
情绪疏导
05
并发症预防与处理
出血
胃癌根治术后可能出现腹腔内出血或胃管出血，需密切监测生命体征和引流情况。
感染
术后感染是常见的并发症，包括肺部感染、腹腔感染等，需及时使用抗生素治疗。
吻合口瘘
术后吻合口瘘可能导致胃内容物外溢，引起腹腔感染，需及时处理。
肠梗阻
术后肠梗阻可能导致肠蠕动减慢，引起腹胀、腹痛等症状，需及时诊断和治疗。
术前评估
对患者的身体状况进行全面评估，控制好合并症，以提高手术耐受性。
术中操作
术中注意无菌操作，仔细止血，避免损伤周围组织器官。
术后护理
术后保持引流管的通畅，定期更换敷料，预防感染。
营养支持
术后给予适当的营养支持，促进患者康复。
出血处理
出血量少可采取保守治疗，如止血药物、输血等；出血量大时需再次手术止血。
感染处理
根据感染部位和病原菌类型选择敏感抗生素进行治疗。
吻合口瘘处理
轻度吻合口瘘可采取保守治疗，如禁食、引流等；严重吻合口瘘需再次手术修补。
肠梗阻处理
根据梗阻程度采取禁食、胃肠减压、灌肠等保守治疗或手术治疗。
06
复查与随访
A
B
C
D
了解腹腔内是否有肿瘤复发或转移。
腹部CT
根据患者具体情况，可能需要进行其他相关检查，如骨扫描、PET-CT等。
其他相关检查
观察手术吻合口情况，了解是否有肿瘤残留或复发。
胃镜检查
了解患者营养状况和重要脏器功能。
血常规、肝肾功能检查
电话随访
按照复查时间安排，患者按时到医院进行相关检查。
定期复查
在线咨询
家庭访视
定期通过电话了解患者情况，解答患者疑问。
对于行动不便的患者，医生可以安排
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