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内科常见用药
★心内科:
△稳定型心绞痛:
拜阿司匹林0.1qd;氯吡格雷75mgqd;辛伐他叮20mgqn;比索洛尔(博苏)2.5mgqd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mgqd。
△急性广泛前壁心肌梗死:
治疗药物:拜阿司匹林0.1qd;氯毗格雷75mgqd;阿托伐他叮(立普妥)20mgqn;低分子肝素钙0.6ml脐旁皮下注射bid;培垛普利(雅施达)4mgqd;比索洛尔(博苏)1.25mgqd。
缓解药物:硝酸甘油 10mgiv-vp6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。
△扩张型心肌病合并右心衰:
强心:地高辛0.125mgbid(慢慢加量);利尿:呋塞米20mgbid、螺内酯20mgqd;ACEI:培垛普利4mgqd;b-R阻滞剂:比索洛尔1.25mgqd;改善循环:马来酸桂哌齐特320mgivgttqd、凯时10mgivgttqd、丹参酮II-A80mgivgttqd。
以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结)
△预激综合症及阵发性室上速:
根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。
★内分泌科:
营养神经:弥可保、恩在适3mlim、小牛血去蛋白提取物(爱维治)30mlivgtt。改善循环:舒血宁20ml、银杏叶提取物注射液(金钠多)。
改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜)1片bid。
住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。
★消化内科:
根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35gbidA.C;
克拉霉素0.5gbid;
吠喃唑酮(痢特灵)0.1gbid。
乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于105)抗病毒治疗:
恩替卡韦0.5mgqd;2.阿德福韦酯10mgqd;3.拉米夫定(贺普丁)100mgqd。
预防上消化道出血:白及胶浆250mlq8hivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0ivgttqd。
调整肠道菌群:整肠生2片tid;复方嗜酸乳酸杆菌片2片tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能)0.2tide
保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴)15mlivgttqd;旅甘安(17—AA)500mlivgttqd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)一预防肝昏。
止泻药:苯乙哌啶2片tidA.C;思密达6.0tidA.C;黄连素0.3tid。
外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗2片bid;安络血5mgtidX3;vitB620mgtidX3;红霉素软膏外用。
肝硬化的治疗很多,都是对症治疗,没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预后不好。
★呼吸内科:
止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒)120mgivgtt血击祛痰止咳冲剂;扑尔敏;
复方甘草口服液;
解痉平喘:氨茶碱0.25iv-vpbid6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清)25ugbid;
喘可治4mlimbid;吉诺通;时而平;
辅助抗癌:消癌平20mlqd;薄芝糖肽4mgqd;一清胶囊2片 tid;氨凯
舒5.0tid。
★肾内风湿科:
RA药物治疗:1.NSAID:英太青50mgbid;2.DMARD:甲氨蝶吟10mgqw;来氟
米特(妥抒)20mgqd;羟氯喹0.2qd。
附:33%硫酸镁湿敷一消肿;50%硫酸镁口服一导泻;25%硫酸镁静滴一解痉。
★血液内科:
化疗药太多了,方案也很多,以后有时间再整理。现就针对一些科室内常见对
症处理,总结如下:
止吐:胃复安10mgim;奈西雅 0.3mgiv(化疗前)。
止咳化痰:棕色合剂 10mltid;沐舒坦60mgiv bid;鲜竹
沥10ml 雾化吸入bid。
利尿:安体舒通 20mg tid;速尿20mgiv。
降压:洛活喜 5mgqd;开博通 12.5mg舌下含服。
止头痛:罗通定 60mg po。
补钙:10%葡萄糖酸钙 10mliv(慢)
★神经内科:
营养神经:单唾液酸神经节昔酯(申捷)40mgivgttqd;胞二磷胆碱钠0.1tid;
乙酰谷酰胺0.75ivgttqd;
改善循环:血栓通0.6ivgttqd;甲璜酸二氢麦角碱2.5mgbid;丹参川弓嗪
10mlivgtt;天麻素1.0ivgttqd;
营养心肌:万爽力20mgtid;FDP(果糖二磷酸钠注射液);曲美他嗪;二丁酰环磷腺昔钙40mgivgtt;贝科能200mgivgtt
清除自由基:依达拉奉30mgivgtt
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