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本科护生心理健康状况的研究

《护理管理杂志》2014年第一期

1方法

1．1调查工具

1．1．1护理专业自我概念量表(ProfessionalSelf－ConceptofNursesInstrument，PSCNI)用于测量护生的专业自我概念。该量表由Arthur［4］研制，包括领导、技能、灵活性、满意度、沟通交流5个维度，共30个问题，其中23个正向问题，7个反向问题。所有问题均采用1～4级评分法，问卷总分30～120分。总分≥75分，维度均分≥2．50分表明专业态度积极。该量表的内部一致性信度为0．84［5］。

1．1．2症状自评量表(SymptomChecklist90，SCL－90)［6］用于测量护生的心理健康状况。包括躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性、其他等10个因子，共90个条目。所有问题均采用5级评分制，1分为没有症状，5分为症状严重，得分越高表示精神症状越多、心理健康水平越差。SCL－90得分越高提示心理问题越严重。金华等［7］对此量表进行研究提供了国内成人常模的数据，测量该量表各症状效度为0．77～0．90。

1．2资料收集由笔者以班级为单位进行调查，采用无记名方式填写问卷，由被试者独立完成。调查前说明本研究的目的、问卷的填写要求和注意事项，征求研究对象同意后，统一发放问卷，完成问卷后当场收回。共发放问卷203份，回收问卷203份，经检查无遗漏及空缺，均为有效问卷，有效回收率为100．00%。

1．3统计学方法运用SPSS13．0统计软件包进行数据处理，计数资料采用例数、百分比进行描述;计量资料采用均数、标准差进行描述，采用t检验、Pearson相关分析法进行分析。

2结果

2．1本科护生专业自我概念水平本科护生专业自我概念总分为70～103(86．57±6．08)分，总均分(2．89±0．20)分，各维度得分见表1。

2．2本科护生的心理健康状况本科护生SCL－90总分为91～280(152．80±37．00)分，本科护生SCL－90各因子得分与成人常模比较见表2。

2．3本科护生专业自我概念与心理健康状况的相关性(见表3)

3讨论

3．1本科护生专业自我概念呈积极态度本研究结果显示，本科护生专业自我概念总分为70～103(86．57±6．08)分，总分≥75分，各维度均分≥2．50分，表明该校的本科护生具有较高的专业自我概念水平，与国内学者的研究结果一致［8－10］。本科护生灵活性维度均分最高，说明该校本科护生具有较好的应变能力，学校重视护生的评判性思维能力的培养，使护生具备良好的分析问题、解决问题的能力;领导维度均分最低，这可能与本研究对象是在校本科护生，尚未到临床实习，缺乏实际临床工作经历和经验，对护理工作的管理能力尚不自信有关。

3．2本科护生心理健康水平较差本研究结果显示，本科护生SCL－90总分为91～280(152．80±37．00)分，各因子得分均高于成人常模(P＜0．01)，说明该校本科护生心理健康状况不容乐观。本研究结果略高于国内报道的护生心理健康水平［11－12］。尤其是强迫因子均分为(2．08±0．53)分，提示有轻度心理问题倾向，可能与课程学习压力较大有关，可进一步进行心理健康的筛查，加强对本科护生的心理健康关注，及时发现本科护生存在的不良情绪、心理障碍及学习压力，并给予疏解。

3．3本科护生专业自我概念与心理健康的相关性分析本研究结果显示，本科护生专业自我概念总分与SCL－90总分呈负相关(P＜0．01)。说明本科护生专业自我概念水平越高，心理健康水平越差，反之亦然，与国内研究结果一致［3］。本研究结果还显示，本科护生专业自我概念总分与强迫、抑郁、焦虑得分呈负相关(P＜0．01)，说明提高本科护生专业自我概念水平能改善其强迫、抑郁和焦虑情绪;技能和灵活性得分均与SCL－90总分、强迫、抑郁、焦虑得分呈负相(P＜0．01)，说明本科护生拥有良好的护理操作技能、灵活的应变能力，容易得到老师和同学的肯定，使本科护生更加自信，有助于减轻负面情绪，增进心理健康。教育者应注重加强本科护生的理论学习及实践操作能力，例如:成立学习小组、举行理论与技能比赛，促进本科护生学习;教学工作中要注意理论联系实际、向本科护生多讲述临床病例、增加医院临床见习与实习的机会，以促进本科护生的护理专业自我概念［13］。本研究结果还显示，满意度得分与强迫、抑郁得分呈负相关(P＜0．01)。康海芬和马玉萍［9］的研究显示，自愿选择护理专业的护生满意度得分高于非自愿选择护理专