保留灌肠查房.pptx

保留灌肠查房

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目录

保留灌肠查房概述

保留灌肠查房操作流程

常见疾病保留灌肠查房

保留灌肠查房的护理与观察

保留灌肠查房的疗效评估与注意事项

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保留灌肠查房概述

保留灌肠查房是一种将药物经肛门灌入肠道，使药物在肠道内停留一段时间，以达到治疗疾病、缓解症状目的的护理操作。

通过保留灌肠查房，可以治疗肠道感染、便秘、肠道痉挛等肠道疾病，同时也可以缓解腹痛、腹胀等症状，改善患者的生活质量。

目的

定义

适用范围

适用于各种肠道疾病的保守治疗，尤其适用于老年人和儿童。对于不能口服药物或口服药物效果不佳的患者，保留灌肠查房也是一种有效的治疗方式。

注意事项

在操作前应评估患者的病情和灌肠的必要性，避免不必要的操作。同时，应严格遵守无菌操作原则，防止感染。在灌肠过程中，应注意患者的反应，如有异常应及时停止操作并给予相应处理。

灌肠液的选择

应根据患者的具体情况选择适当的灌肠液。常用的灌肠液有生理盐水、温开水、各种药物溶液等。在选择灌肠液时，应考虑到药物的疗效、溶解度、稳定性等因素。

灌肠液的配制

灌肠液的配制应根据具体的治疗方案进行。在配制灌肠液时，应注意药物的剂量、溶解度、稳定性等因素，同时应保证灌肠液的无菌状态。在配制完成后，应对灌肠液进行检查，确保符合治疗要求。

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保留灌肠查房操作流程

根据病情和需要，选择适合进行保留灌肠查房的患者。

确定查房对象

准备用物

告知患者

包括灌肠筒、肛管、石蜡油、棉签、卫生纸、橡胶单、治疗巾等。

向患者解释保留灌肠查房的目的、操作过程及注意事项，以取得患者的配合。

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协助患者取位

协助患者取左侧卧位，双腿屈曲。

插入肛管

轻轻插入肛管，插入深度根据患者情况而定。

拔出肛管

灌完后，缓慢拔出肛管，用卫生纸轻轻按压肛门，嘱咐患者保持平卧位30分钟以上。

核对患者信息

确认患者身份和灌肠目的。

石蜡油润滑肛管

用石蜡油润滑肛管前端。

灌入药液

缓慢灌入药液，注意观察患者反应，如有不适，立即停止操作。

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清理用过的灌肠筒、肛管等物品，进行消毒处理。

清理用物

观察患者病情变化，记录灌肠效果及不良反应。

观察病情

告知患者灌肠后的注意事项，如保持大便通畅、避免剧烈运动等。

指导患者

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常见疾病保留灌肠查房

细菌性痢疾是一种由痢疾杆菌引起的肠道传染病，通过灌肠治疗可以缓解症状，减轻病情。

总结词

细菌性痢疾的灌肠治疗主要是通过将药物直接送至肠道，使药物在肠道内保持较高的浓度，从而杀死痢疾杆菌，缓解症状。灌肠液一般由抗生素、抗炎药和收敛剂组成，灌肠时应选择适当的体位，注意药液温度和注入速度，避免引起患者不适。

详细描述

阿米巴痢疾是一种由溶组织内阿米巴引起的肠道传染病，灌肠治疗可以清除肠道内阿米巴包囊，预防疾病复发。

总结词

阿米巴痢疾的灌肠治疗主要是通过将药物直接送至肠道，杀死阿米巴包囊，预防疾病复发。灌肠液一般由抗阿米巴药物和抗炎药组成，灌肠时应选择适当的体位，注意药液温度和注入速度，避免引起患者不适。

详细描述

总结词

溃疡性结肠炎是一种病因不明的肠道炎症性疾病，灌肠治疗可以缓解症状，减轻病情。

详细描述

溃疡性结肠炎的灌肠治疗主要是通过将药物直接送至肠道，缓解肠道炎症和疼痛。灌肠液一般由抗炎药、免疫抑制剂和润滑剂组成，灌肠时应选择适当的体位，注意药液温度和注入速度，避免引起患者不适。

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保留灌肠查房的护理与观察

应保持适宜的温度，通常接近体温，以避免对肠道产生过度的刺激。

灌肠液温度

灌肠液的流速应适中，不宜过快或过慢，以防止患者不适或灌肠效果不佳。

流速控制

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保留灌肠查房的疗效评估与注意事项

VS

根据患者症状改善情况、实验室检查结果和影像学检查结果等综合评估灌肠查房的疗效。

评估方法

采用量表评价、医生评估、患者自评等方式进行疗效评估。

评估标准

灌肠药物的种类、剂量、浓度等对疗效有直接影响。

药物因素

灌肠操作技巧、插管深度、灌肠液温度等也会影响疗效。

操作因素

患者的年龄、病情严重程度、个体差异等也会影响灌肠查房的疗效。

患者因素

灌肠前应了解患者的病情和身体状况，选择合适的灌肠药物和操作方法；灌肠过程中应注意观察患者的反应，及时处理不良反应；灌肠后应注意患者的病情变化，及时调整治疗方案。

患有严重心血管疾病、消化道出血、严重营养不良等的患者不宜进行灌肠查房；孕妇、儿童、老年人等特殊人群应谨慎进行灌肠查房。

注意事项

禁忌症

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