多发性皮肌炎的护理查房.pptx

多发性皮肌炎的护理查房

目录

多发性皮肌炎概述

多发性皮肌炎的护理评估

多发性皮肌炎的护理措施

多发性皮肌炎的并发症预防与护理

多发性皮肌炎的康复与预后

01

多发性皮肌炎概述

Chapter

多发性皮肌炎是一种自身免疫性疾病，主要特征为皮肤和肌肉的炎症反应。

定义

多发性皮肌炎通常表现为皮肤红斑、水肿，肌肉疼痛、无力，可能伴有发热、关节痛等症状。

特点

多发性皮肌炎的病因尚未完全明确，可能与遗传、环境因素、免疫系统异常等有关。

多发性皮肌炎的发病机制主要涉及免疫系统的异常激活，导致对自身肌肉和皮肤的攻击。

病理机制

病因

多发性皮肌炎的症状多样，常见的有皮疹、肌肉疼痛、乏力、关节痛等。严重时可导致呼吸肌无力、吞咽困难等。

多发性皮肌炎的诊断主要依据临床表现、实验室检查和肌肉活检结果。常见的实验室检查异常包括肌酶升高、血沉加快、免疫球蛋白升高。肌肉活检可见肌肉炎症和变性改变。

临床表现

诊断标准

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多发性皮肌炎的护理评估

Chapter

包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以监测患者的生理状态。

生命体征

体重变化

活动能力

观察患者的体重变化，了解病情对营养状况的影响。

评估患者的活动能力，了解患者的日常活动情况。

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02

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观察皮肤的红肿、疼痛、瘙痒等症状，评估炎症程度。

皮肤炎症程度

检查皮肤是否有破损、溃疡、出血等情况，保持皮肤完整性。

皮肤完整性

根据患者的皮肤状况，制定个性化的皮肤护理方案。

皮肤护理需求

了解患者对多发性皮肌炎的认知程度，提供疾病相关知识。

疾病认知

评估患者对治疗方案的认知程度，确保患者正确理解和配合治疗。

治疗认知

关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导。

心理状态

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多发性皮肌炎的护理措施

Chapter

合理饮食

给予高蛋白、高维生素、低盐、低脂、易消化的食物，鼓励患者多饮水，预防便秘。

保持病室环境清洁

定期开窗通风，保持室内空气清新，减少病菌滋生。

休息与活动

根据病情调整患者的休息和活动时间，保证充足的休息，避免过度劳累。

每日为患者擦洗皮肤，保持皮肤清洁干燥，预防感染。

保持皮肤清洁干燥

避免使用刺激性强的清洁剂和护肤品，避免用力搓揉患处皮肤。

避免刺激

对于皮肤破损处，及时进行清创处理，预防感染。

伤口护理

观察病情变化

密切观察患者的生命体征、皮损情况及伴随症状，如有异常及时报告医生处理。

03

康复指导

指导患者进行适当的康复锻炼，促进肌肉功能的恢复，提高生活质量。

01

心理支持

多关心、安慰患者，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

02

健康教育

向患者及家属介绍多发性皮肌炎的相关知识，提高患者及家属对疾病的认识和自我管理能力。

04

多发性皮肌炎的并发症预防与护理

Chapter

多发性皮肌炎可能引起肺部并发症，如肺炎、肺纤维化等。

肺部并发症

保持室内空气清新，定期开窗通风；鼓励患者进行深呼吸、咳嗽等肺功能锻炼；定期进行肺功能检查，以便早期发现肺部并发症。

预防与护理措施

心血管并发症

多发性皮肌炎可能影响心血管系统，导致心肌炎、心包炎等。

预防与护理措施

定期监测患者的心率、血压等指标；注意观察患者是否有心悸、胸闷等症状，及时处理；指导患者保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、控制体重等。

消化道并发症

多发性皮肌炎可能影响消化道，导致食欲不振、胃溃疡、消化道出血等。

预防与护理措施

注意观察患者的食欲和排便情况，及时发现消化道问题；给予清淡、易消化的食物，避免刺激性食物；如有需要，可给予胃粘膜保护剂或抑酸剂进行治疗。

05

多发性皮肌炎的康复与预后

Chapter

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关节活动度训练

针对受累关节进行主动和被动活动，以保持关节灵活性和减轻僵硬感。

日常生活能力训练

指导患者进行日常生活活动训练，如穿衣、进食、洗漱等，提高自理能力。

肌肉力量训练

进行渐进性抗阻训练，增强肌肉力量，提高日常生活活动能力。

心理支持

关注患者的心理状态，提供必要的心理疏导和支持，帮助患者树立康复信心。

提醒患者注意个人卫生，避免感染和交叉感染。

留意患者用药后的反应，及时发现和处理不良反应，如皮疹、胃肠道不适等。

确保患者按时按量服用药物，不随意更改剂量或停药。

定期带患者到医院进行复查，评估病情变化和治疗效果。

观察不良反应

遵循医嘱

定期复查

预防感染

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04

对患者进行全面的评估，包括病情状况、生活质量、心理状态等方面。

评估指标

根据评估结果，制定个性化的康复计划，以提高患者的生活质量。

制定康复计划

根据康复进展和评估结果，适时调整治疗方案，以获得最佳的治疗效果。

调整治疗方案

鼓励患者积极参与社会活动，提高社交能力，促进社会融入。

促进社会融入

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