新生儿换血治疗护理查房.pptx

新生儿换血治疗护理查房

目录

contents

新生儿换血治疗概述

新生儿换血前的护理准备

新生儿换血中的护理配合

新生儿换血后的护理观察

新生儿换血治疗的护理效果评估

新生儿换血治疗概述

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新生儿换血治疗是一种通过输注大量新鲜血液来替换新生儿体内含有过多有害物质的血液的治疗方法。

定义

换血治疗主要用于治疗新生儿溶血病、严重感染、严重贫血等疾病，通过置换血液中的有害成分，改善新生儿的健康状况。

目的

新生儿溶血病、严重感染、严重贫血、某些先天性代谢性疾病等。

适应症

新生儿严重心力衰竭、休克、严重电解质紊乱、出血性疾病等。

禁忌症

对患儿进行全面评估，确定适应症和禁忌症，准备所需血液和设备。

术前准备

术中操作

术后护理

建立静脉通道，进行血液置换，监测患儿生命体征和不良反应。

继续监测患儿生命体征，观察有无并发症，进行必要的护理措施。

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新生儿换血前的护理准备

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了解患儿的出生史、病情、实验室检查结果等，以便确定是否需要进行换血治疗。

评估患儿情况

在换血前，患儿应禁食4-6小时，以减少误吸和呕吐的风险。

禁食

保持患儿体温稳定，防止低温和感染等并发症的发生。

保暖

对参与换血治疗的护理人员进行相关知识和技能的培训，确保操作熟练。

培训

明确护理人员的分工和职责，确保换血过程的顺利进行。

人员分工

对护理人员进行心理疏导，减轻紧张和焦虑情绪，提高操作水平。

心理准备

血液制品

药品

器械

环境

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根据患儿病情和实验室检查结果，准备适量、适宜的血液制品。

准备急救药品和抗生素等必要的药品。

确保换血所需的各种器械完备、消毒合格，如注射器、输液管、导管等。

保持治疗室清洁、安静，确保空气流通，符合无菌要求。

新生儿换血中的护理配合

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建立静脉通道

在换血过程中，需要建立可靠的静脉通道，以确保血液能够顺利输注到患儿体内。通常选择头皮或四肢静脉进行穿刺，使用留置针或中心静脉导管等工具建立通道。

维护静脉通道

在换血过程中，需要密切观察静脉通道是否通畅，防止血液回流或堵塞。定期检查留置针或中心静脉导管的固定情况，确保其位置稳定，避免移位或脱落。

输注血液

根据患儿的病情和医生的指示，将所需的血液成分通过静脉通道输注到患儿体内。输注过程中应控制输注速度，避免过快或过慢，同时注意观察患儿的反应，如有异常及时处理。

监测生命体征

在换血过程中，应密切监测患儿的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等。观察患儿的面色、神志等情况，如有异常及时报告医生并协助处理。

预防感染

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在换血过程中，应严格执行无菌操作，防止感染的发生。对穿刺部位进行定期消毒，保持周围皮肤的清洁干燥。如发现感染迹象，应及时报告医生并协助处理。

预防空气栓塞

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在输注血液时，应确保输注管道连接紧密，防止空气进入。如发现空气进入，应立即停止输注，并通知医生采取相应措施。

处理过敏反应

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如患儿出现过敏反应，应立即停止输注血液，并给予抗过敏治疗。同时观察患儿的生命体征，如出现严重过敏反应，应及时进行抢救。

新生儿换血后的护理观察

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根据医生建议进行喂养，保证足够营养摄入。

喂养

保持皮肤清洁干燥，预防皮肤感染。

皮肤护理

注意保暖，防止新生儿着凉。

保暖

定期更换尿布，保持新生儿舒适。

日常护理

新生儿换血治疗的护理效果评估

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评估新生儿换血治疗后的护理效果，应关注以下几个方面：生命体征、黄疸程度、喂养情况、皮肤状况、精神状态等。

通过观察、记录和测量等手段，收集新生儿的各项指标数据，如黄疸指数、体重增长等，并定期进行评估。

评估方法

评估指标

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