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第一章
局部血液循环障碍
一、名词解释
槟榔肝
答案:a慢性肝淤血;b肝细胞萎缩和脂肪变性;c肝切面呈槟榔状花纹。
心衰细胞
答案:a左心衰竭;b肺泡腔内;c含有铁血黄素的巨噬细胞。
血栓形成
答案:a活体的心脏活血管腔内;b血液成分凝固;c形成固体质块的过程。
混合血栓
答案:a延续性血栓的体部;b由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞和红细胞组成;
c呈褐色与灰白色条纹状。
透明血栓
答案:a循环血管腔内;b由纤维蛋白构成;c见于弥散性血管内凝血(DIC)。
栓塞
答案:a循环血液中;b异常物质随血液流动;c阻塞血管腔的过程。
梗死
局部组织或器官动脉血流中断,又无有效侧支循环,导致局部组织缺血性坏死。
二、判断题
引起贫血性梗死的原因是动、静脉同时受阻。
答案:错误
透明血栓是由纤维蛋白和血小板构成的。
答案:错误
混合血栓又称为层状血栓。
答案:正确
脾、肾、肠易发生贫血性梗死。
答案:错误
透明血栓又称微血栓,主要由血小板构成。
答案:错误
三、选择题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
心衰细胞见于
A.左心衰竭时肺泡腔内 B.右心衰竭时肺泡腔内 C.肺水肿时肺泡腔内
D.肝淤血时肝脏内 E.脾淤血时脾脏内
答案:A
静脉性充血时局部静脉血液回流
A.增多B.减少C.不变
D.增多和减少交替进行 E.减少,同时伴有左心衰竭
答案:B
右心衰竭引起淤血的器官主要是
A.肺、肝及胃肠道B.肺、脑及胃肠道C.肝、脾及胃肠道
肾、肺及胃肠道E.脾、肺及胃肠道
答案:C
肺淤血时肺泡腔内出现胞质中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞称为
A.支气管黏膜上皮细胞 B.肺泡上皮细胞
C.异物巨细胞D.单核细胞 E.心衰细胞
答案:E
延续性血栓的形成顺序为
A.白色血栓、混合血栓、红色血栓 B.混合血栓、红色血栓、白色血栓
红色血栓、白色血栓、混合血栓 D.混合血栓、白色血栓、红色血栓
红色血栓、混合血栓、白色血栓
答案:A
血肿被肉芽组织所代替,这种现象称为
A.纤维化B.机化C.肉芽肿形成D.结缔组织透明变性
答案:B
静脉石是指
A.静脉血栓B.静脉血栓机化 C.静脉血栓钙盐沉积
静脉内钙盐沉积 E.静脉内胆盐沉积
答案:C
机化的血栓中形成与原血管腔相互沟通的新生血管,使部分血流得以恢复,这种现象称为
A.血栓脱落B.侧支循环形成 C.血栓机化 D.血栓硬化 E.再通
答案:E
最常见的栓子是
A.血栓B.脂肪C.空气D.细胞E.寄生虫
答案:A
容易发生出血性梗死的器官是
A.心B.肾C.脑D.肠
答案:D
梗死灶的形状取决于
A.该器官的血管分布B.坏死灶的大小 C.梗死灶内的含血量
D.坏死的类型 E.侧支循环的建立
答案:A
槟榔肝可发展为
A.坏死后性肝硬化 B.门脉性肝硬化 C.色素性肝硬化
D.胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化
答案:E
槟榔肝的特点不包括
A.肝细胞脂肪变性 B.肝细胞萎缩 C.胆小管增生
肝小叶中央静脉和肝窦扩张充血 E.肉眼观察切面呈红黄相间的花纹
答案:C
下列哪种因素与血栓形成无关?
A.血管内膜炎B.血流缓慢 C.血小板数目增多D.纤维蛋白溶解产物
答案:D
血栓对机体的不利影响不包括
A.阻塞血管 B.阻塞血管破口,止血C.栓塞D.心瓣膜变形
DIC,并引起广泛出血和休克
答案:B
血栓的结局不包括
A.梗死B.溶解、吸收C.钙化D.机化E.再通答案:A
四、问答题
简述淤血的病变及其结局。
答案:病变:1)肉眼:①淤血组织、器官体积增大;②呈暗红色③皮肤黏膜淤血时发绀;2)镜下:①毛细血管、小静脉扩张,充血;②有时伴水肿。
结局:①淤血时间短可以恢复正常;②淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化。
简述血栓形成的条件及其对机体的影响
答案:(1)形成条件:①心血管内膜的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增高。(2)对机体的影响:1)有利的一面:①防止出血;②防止病原微生物扩散。2)不利的一面:①血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死;②血栓脱落形成栓子引起广泛出血等严重后果。
简述栓塞的类型及其产生的后果。
答案:(1)栓塞的类型:①血栓栓塞;②气体栓塞;③脂肪栓塞;④其他,如寄生虫及其虫卵栓塞,肿瘤细胞栓塞等。(2)后果:①肺动脉栓塞,可致肺出血性梗死,甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡;②脑动脉栓塞,可致脑梗死,呼吸中枢核心血管中枢的梗死可引起患者死亡;③肾动脉栓塞,可引起肾脏梗死;④脾动脉栓塞,可引起脾脏梗死;⑤肠系膜动脉栓塞,可致肠梗死,湿性坏疽形成;⑥肝动脉栓塞,可引起肝梗死等。
描述梗死的病理变化。
答案:(1)贫血性梗死:1)肉眼:①外观呈锥
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