避孕药详细版课件.ppt

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口服避孕药引起的阴道出血,在服避孕药的同时加服炔雌醇药1片/日,至到服完1个周期。

使用女性避孕药可能出现

哪些副作用

使用避孕药或避孕针时,一般不会出现明显的副作用。但对有些妇女来说,避孕药中的激素含量会显得过多或过少,同此可产生相应的症状。常见的有:A类早孕反应:因雌激素增高而引起的水钠潴留,胃肠功能紊乱,并且合成雌激素对胃部有一定的刺激性。常见的症状有恶心、呕吐、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡等。一般在口服短效避孕药5-6小时或长效避孕药12小时后出现。处理方法:A改变服药时间,如短效避孕药在睡前服用,在副作用出现时,已是晚间睡眠中。B服用长效避孕药出现较重的类早孕反应时,可服抗副反应抑制片,每日3次,1次1片,连服3天可减轻或抑制症状。C也可服用维生素B6,维生素C,酵母片等,以减轻症状。闭经:使用避孕药后子宫内膜增长不良,宫壁变薄、萎缩,使月经量减少甚至发生闭经。如果服完短效口服避孕药22片后,停药7天仍不来月经,则应从第7天开始服下一个月的避孕药。闭经超过3个月,应停药改用其他避孕措施。在服用长效口服避孕药期间出现闭经,经医生检查排除早孕后,仍可按期服药。如果闭经时间过长或合并其他症状,应停药并改用其他避孕措施,等待月经自然恢复。如3个月仍不恢复应找医生检查。必要时可用:复方黄体酮1支肌肉注射,每天1次,共3天;雌孕激素人工周期治疗2-3周期;于应出血的第5天应用克罗米酚(氯底酚胺)50mg,每天一次共5天,连用3个周期。治疗期间需注意避孕,仍无效者需按妇科闭经原则作进一步诊治。白带增多:由于雌激素水平增高,使宫颈粘液分泌增多,可用止带片,减少雌激素用量。乳房胀痛及小叶增生:可停药改用其他避孕措施,并继续随访观察。体重增加:体重明显出现进行性增加和出现水肿者,应停药改用其他避孕措施。这是由于炔诺酮兼有蛋白同化作用的原故。经量过少,可每日加服炔雌醇0.005mg,与避孕药同服。皮肤褐斑,发生于面颊部呈蝶形或雀状,发生率为5%-8%,妊娠期出现褐斑的人用避孕药时易发生,避免过度日光照射。症状明显可停药,色斑可减退。抑郁服药期间少数妇女可发生精神抑郁,应停药观察或服用VB640-60mg,每天3次。严重者可给予三环类药物,如阿密替林25-50mg,每晚1次,或多虑平25mg,每天3次口服。在排卵前LH讯潮出现之前,增加LNG剂量则是增加对下丘脑的抑制作用,同时使围排卵期宫颈粘液变稠,阻止精子穿透而提高避孕效果。第三时相(棕色片)相当于黄体期EE恢复第一时相水平,LNG则继续增加剂量达到0.125mg,这是摸仿黄体期中的E2、P变化,停药后几天,出现撤退性出血,月经来潮。特点突出表现为月经周期控制良好,准确的摸仿了自然周期中内源性E、P激素水平,因而子宫内膜中的E2、P受体水平与自然周期时相似,从而既能很好的控制月经周期,又能有效地阻止排卵。国产三相片雌孕激素的配伍的设想是成功的,大量资料表明,在整个月经周期中给予固定剂量的激素是不必要的,从而设想摸拟月经周期内源性激素水平和峰值,以三个时相分段配伍达到减少周期孕激素的总量。副作用小,避孕效果可靠,日摄入激素量减少30-40%。是一种超低剂量的复方口服避孕药。妈富隆成份和用法:妈富隆每个包装有21片药片,每片含:地索高诺酮0.15mg炔雌醇0.03mg去氧孕烯最大特点是无雄性H作用,可升高高密度脂胆白,抗雌H活性强于炔诺酮,具有抑制排卵、改变宫颈粘液稠度、抑制子宫内膜发育等。避孕效果可靠,周期控制好,不降低HDL,有利于脂代谢,不增加体重,无雄性症状等副作用。敏定偶(MINULET)成分:孕二烯0.75mg炔雌醇0.03mg第1周期以月经来潮第1天起按包装顺序服药,每天1片共28天,不管月经是否来潮,继续服用第2板药。孕二烯酮是左旋18甲基炔诺酮前体,具有很强的孕激素活性,同时它还具有较强抗雌激素作用,是迄今为止唯一具有抗醛固酮活性的孕激素,与天然孕酮相似。它不同于地索高诺酮,它本身具有生物活性,不需要肝脏转化为活性物质。达英35成分:每片含有醋酸环丙孕酮2mg炔雌醇0.035mg在月经出血的第一天服药,每日1片,连服21片。停药7天后开始下一盒达英,其间发生撤退性出血。达英35适应症1、避孕2、治疗女性雄性激素过多症状,如:痤疮、皮脂溢长效口服避孕药炔诺孕酮炔雌醚片成份:炔诺孕酮12mg(左炔诺孕酮6mg)炔雌醚3mg国家免费发放已不收购用法与用量:A、

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