急诊科溺水护理查房.pptx

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急诊科溺水护理查房

溺水概述急诊科溺水护理流程护理措施并发症预防与处理健康教育contents目录

CHAPTER溺水概述01

0102溺水定义溺水时,人体无法自主控制呼吸,水进入呼吸道和肺内,引起窒息和心搏骤停。溺水是指人体淹没在水中,无法呼吸,导致缺氧和窒息的状态。

游泳时发生意外游泳者在水中发生抽筋、疲劳、疾病发作等原因,导致溺水。船只失事、水库溃坝等灾害这些情况下,大量人群可能同时溺水,造成严重后果。不慎跌入水中常见于儿童和老年人,由于缺乏安全意识和防护措施,容易发生意外。溺水原因

溺水会导致窒息和心搏骤停,若不及时救治,可导致死亡。窒息和心搏骤停多器官功能衰竭长期后遗症长时间缺氧会导致多器官功能衰竭,如脑损伤、肾衰竭、呼吸衰竭等。幸存者可能留下长期后遗症,如记忆力减退、抑郁、焦虑等。030201溺水后果

CHAPTER急诊科溺水护理流程02

迅速接诊基本评估病史询问初步诊断接诊与评到溺水患者后,急诊科医护人员应迅速进行接诊,确保患者安全转移到病床上。对患者进行基本情况评估,包括年龄、性别、体重、意识状态、呼吸、脉搏等指标。了解患者溺水时间、地点、原因等情况,以便为后续治疗提供依据。根据患者症状和体征,初步判断病情严重程度和可能存在的并发症。

急救处理确保患者呼吸道畅通,及时清理呼吸道内的异物和分泌物。对于呼吸、心跳停止的患者,应立即进行心肺复苏术,以恢复其循环功能。给予患者氧气吸入,以改善缺氧状态。迅速建立静脉通道,以便及时给药和补液。清理呼吸道心肺复苏给氧建立静脉通道

持续监测患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压、体温等指标。生命体征监测关注患者意识状态变化,记录意识清醒时间及程度。意识状态观察准确记录患者液体出入量,以便评估患者脱水程度和调整治疗方案。液体出入量记录及时记录患者病情变化情况,如出现并发症或病情恶化,应立即采取相应措施。病情变化记录病情观察与记录

将患者的病情、治疗经过、护理措施等信息详细交接给接班医护人员。信息交接治疗交接注意事项交接沟通交接交接患者当前使用的药物、治疗方案等信息,确保治疗的连贯性和准确性。告知接班医护人员患者在护理过程中需要注意的事项,如防止并发症、观察病情变化等。与接班医护人员保持良好沟通,确保对患者的护理工作无缝衔接。护理交接

CHAPTER护理措施03

及时清理溺水者呼吸道内的水分和异物,保持呼吸道通畅。清理呼吸道异物根据情况给予吸氧,以改善缺氧状态。吸氧密切观察溺水者的呼吸频率、深度和节律,如有异常及时处理。观察呼吸呼吸道护理

迅速评估溺水者的生命体征,确定是否需要进行心肺复苏。评估生命体征如需进行心肺复苏,应严格按照心肺复苏指南进行操作,确保复苏的有效性。心肺复苏操作在心肺复苏过程中,密切监测生命体征的变化,及时调整治疗方案。持续监测心肺复苏护理

循环系统护理建立静脉通道迅速为溺水者建立静脉通道,以便及时给药和补液。监测循环状态密切监测溺水者的循环状态,如血压、心率和末梢循环等。液体复苏根据情况给予适当的液体复苏,以维持正常的循环血容量。

提供心理支持为溺水者及家属提供必要的心理支持,帮助他们度过难关。安抚情绪对溺水者及家属进行适当的心理疏导,缓解紧张和焦虑情绪。健康教育向溺水者及家属宣传防溺水知识,提高他们的安全意识。心理护理

CHAPTER并发症预防与处理04

总结词吸入性肺炎是溺水患者常见的并发症,由于水被吸入呼吸道,可能导致肺部感染。详细描述吸入性肺炎的症状包括咳嗽、呼吸困难、发热等,严重时可能导致呼吸衰竭和死亡。预防吸入性肺炎的关键是及时清除呼吸道内的水分,保持呼吸道通畅,同时给予抗感染治疗。吸入性肺炎

总结词低氧血症是指血液中氧含量不足,导致组织缺氧。详细描述低氧血症的症状包括紫绀、呼吸困难、乏力等,严重时可导致多器官功能衰竭。预防低氧血症的方法包括及时给氧、机械通气等,同时密切监测血氧饱和度。低氧血症

电解质紊乱是指体内电解质平衡被破坏,导致一系列症状。总结词电解质紊乱的症状包括乏力、心律失常、恶心呕吐等,严重时可导致昏迷和死亡。预防电解质紊乱的方法包括及时补充丢失的电解质,维持体内电解质平衡,同时密切监测电解质水平。详细描述电解质紊乱

CHAPTER健康教育05

传授安全知识总结词向患者及家属传授安全知识,强调河边、池塘等危险区域的安全警示标识,以及下水前的准备工作和注意事项。详细描述安全教育

总结词培训自救与互救技能详细描述培训患者及家属掌握基本的自救与互救技能,如保持冷静、呼救、寻找救援等,以及心肺复苏等紧急救治措施。自救与互救知识

预防再次溺水的措施总结词向患者及家属强调预防再次溺水的措施,如加强安全监管、不独自下水等,并提供相关的安全建议和注意事项。详细描述预防再次溺水

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