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内科学呼吸系统慢性阻塞性肺病题库

第一节慢性支气管炎

单选题：

慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是

每年发病至少2个月，持续1年以上

每年发病至少2个月，持续2年以上

每年发病至少3个月，持续2年以上

每年发病至少1个月，持续3年以上

每年发病至少2个月，持续3年以上

（标答:C）

慢性支气管最主要的发病因素是

长期吸烟

感染因素

理化因素

气候因素

过敏因素

（标答:A）

慢性支气管炎最主要的诊断依据是

X线检查

临床表现

血液检查

呼吸功能检查

痰液检查

（标答:A）

不属于慢性支气管炎的并发症的是：

支气管肺炎

阻塞性肺气肿

支气管扩张

支气管哮喘

慢性肺源性心脏病

（标答:D）

慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是

平喘

祛痰

控制感染

镇咳

免疫治疗

（标答:C）

关于慢性支气管炎的临床分型，下列哪项是正确的

单纯型、喘息型

单纯型、喘息型、混合型

急性发作型、喘息型

急性发作型、慢性迁延型、混合型

单纯型、喘息型、慢性迁延型

（标答:A）

关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是

症状表现为。咳嗽、咯痰或伴喘息

每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）

排除其他心、肺疾患

若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据

肺部罗音

（标答:E）

男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿 10年，并合并高

血压病，后者药物控制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛，

呼气困难加重，不能平卧。其最可能的原因是

自发性气胸

心肌梗死

肺栓塞

急性左心衰竭

肺部感染导致呼吸衰竭

（标答:A）

多选题

1慢性支气管炎咳嗽、咯痰的特点包括

常于寒冷季节加重

一般夜间咯痰较多

痰多为白色泡沫痰或黏液痰

合并感染时痰呈黄色

痰中偶可带血

（标答:ACDE）

填空题：

慢性支气管炎的临

床表现有

（标答：。咳嗽、咯痰、喘息）

名词解释：

慢性支气管炎急性发作期

（标答：慢支急性发作期是指在1周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”、“痰”、

“喘”等症状任何一项明显加剧）

简答题：

慢性支气管炎的诊断标准有哪些？

（1）凡有慢性或反复发作的。咳嗽、。咳痰或伴喘息，每年发病

至少持续3个月，并连续两年或以上者，在排除其他心、肺疾患后，诊断即可成立。

⑵如每年发病持续不足3个月，而有明确的客观检查依据（如X线、呼吸功能等）亦可诊断为慢性支气管炎 ；

慢性支气管炎如何分型及分期？

（标答：分型：分为单纯型和喘息型两型。单纯型主要表现为咳嗽、。亥痰，不伴有喘息；喘息型除有。咳嗽、。亥痰外，尚伴有喘息、哮鸣音，其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧，睡眠时明显。

分期：急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期）

病例分析：

女性，50岁。反复咳嗽、咯痰20年，近2天咳嗽加重，咯黄色痰。有吸烟史30年。查体：T38C,P101次分，R28次/分，营养中等，神志清晰，自动体位，颈静脉无怒张，气管居中。胸廓无畸形，三凹征（-）。肺部叩诊呈清音，两肺底可闻及较为密集湿啰音，两肺散在哮鸣音。心界正常，A2=P2,各瓣膜听诊区无杂音，腹平软，肝脾未触及，未见杵状指。血象：WBC:9X109/L,N:0.70,L:0.30,胸透示：两肺纹理多，增粗，紊乱。

1、 如何对该病例进行完整诊断？

（标答：完整诊断：慢性支气管炎（单纯型、急性发作期））

2、 该病的治疗原则有哪些？

（标答：治疗原则：（1）控制感染，（2）祛痰、镇。亥，（3）解痉、平喘，（4）气雾疗法）第二节阻塞性肺气肿单选题：

1.阻塞性肺气肿时X线表现为

两肺野透亮度增加

双肺纹理增多

肺纹理增粗、紊乱

肺纹理呈条索状

双肺斑片状影

（标答：A）

诊断阻塞性肺气肿FEV1/FVC之比，下列哪项正确

V90%

V80%

V70%

V60%

V50%

（标答:D）

填空题：

COPD发病的关键机

制是、和

的。

（标答：气道，肺实质，肺血管，慢性炎症）

诊断COPD的肺功能标准为吸入支气管舒张药后

FEV1/FVC，而FEV1 。

（标答：v70%,V80%预计值）

4.肺气肿按其发病原因可分为和

两类。

（标答：阻塞性、非阻塞性）名词解释: