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乳腺癌放疗病人的查房
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目录
乳腺癌放疗病人概述
乳腺癌放疗病人的护理
乳腺癌放疗病人的治疗
乳腺癌放疗病人的营养与饮食
乳腺癌放疗病人的病情监测与评估
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乳腺癌放疗病人概述
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放疗是乳腺癌综合治疗的重要手段之一,主要用于手术后辅助治疗或晚期乳腺癌的姑息治疗。
乳腺癌放疗病人是指接受放射治疗以治疗乳腺癌的病人。
根治性放疗是指通过放疗彻底治愈乳腺癌,适用于早期乳腺癌病人。
姑息性放疗是指通过放疗缓解症状、延长生存期,适用于晚期乳腺癌病人。
根据放疗的目的,乳腺癌放疗病人可分为根治性放疗和姑息性放疗。
乳腺癌放疗病人的症状和体征因个体差异而异,但通常包括局部皮肤反应、疲劳、恶心、呕吐等。
疲劳是乳腺癌放疗常见的症状之一,病人会感到全身乏力、精神不振。
局部皮肤反应表现为皮肤红肿、干燥、瘙痒、脱屑等,严重时可出现水泡、破溃。
恶心和呕吐也是乳腺癌放疗常见的消化道反应,通常出现在放疗后1-2周内。
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乳腺癌放疗病人的护理
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放疗部位的皮肤容易受到刺激,应避免使用刺激性强的清洁剂,保持皮肤干燥,避免潮湿环境。
保持皮肤清洁干燥
穿着宽松舒适衣物
避免阳光直接照射
放疗部位的皮肤应避免受到摩擦和压迫,病人应穿着宽松舒适的衣物,避免穿戴紧身内衣和胸罩。
放疗部位的皮肤对阳光敏感,应避免阳光直接照射,外出时应涂抹防晒霜。
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放疗期间病人可能会感到焦虑、恐惧和不安,医护人员应提供心理支持,耐心解答病人的问题,鼓励病人表达自己的感受。
提供心理支持
医护人员应向病人介绍放疗的过程和效果,帮助病人建立信心,积极配合治疗。
帮助病人建立信心
医护人员应鼓励病人家属提供支持和关爱,帮助病人度过治疗期。
提供社会支持
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乳腺癌放疗病人的治疗
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激素治疗
通过抑制雌激素分泌或降低雌激素活性,达到控制肿瘤生长的目的,常用药物包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。
化疗药物
用于杀死或抑制癌细胞生长,常用药物包括阿霉素、环磷酰胺、紫杉醇等。
靶向治疗
针对特定肿瘤标志物的药物,如针对HER2阳性的曲妥珠单抗等。
保留乳房的手术,适用于早期乳腺癌病人,手术后需进行放疗和化疗。
保乳手术
切除整个乳房的手术,适用于晚期乳腺癌病人或无法进行保乳手术的病人。
乳房切除术
切除腋窝淋巴结,以降低癌细胞转移的风险。
淋巴结清扫术
免疫治疗
通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,如使用PD-1抑制剂等。
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乳腺癌放疗病人的营养与饮食
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如鱼、肉、蛋、豆类等,提供丰富的蛋白质来源。
高蛋白食物
富含维生素和矿物质,有助于提高免疫力。
新鲜蔬菜和水果
提供能量和膳食纤维,有助于维持正常的消化功能。
全谷类食物
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过多的盐和糖可能对病人的健康产生负面影响。
控制盐和糖的摄入
酒精可能对病人的肝脏和免疫系统产生不良影响。
避免过度饮酒
尽量选择蒸、煮、炖等健康的烹饪方式,避免油炸和烧烤等高温烹调方式。
注意食物的烹饪方式
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乳腺癌放疗病人的病情监测与评估
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皮肤护理
关注放疗区域的皮肤状况,预防皮肤损伤和感染,保持皮肤清洁干燥。
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生命体征监测
定期监测病人的心率、呼吸、血压等生命体征,确保放疗过程中病人的生命安全。
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症状观察
密切观察病人是否有疼痛、发热、恶心、呕吐等放疗相关症状,及时处理。
通过影像学检查,如乳腺X线、超声等,评估肿瘤在放疗后的缩小情况。
肿瘤大小评估
观察病人疼痛、肿胀等症状是否缓解,判断放疗效果。
症状改善评估
根据病人的病情和治疗效果,评估病人的预期生存时间。
生存期评估
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