护理不良事件相关知识培训.ppt

不良事件报告的奖惩措施（1）对主动、及时上报不良事件的人员和科室，将根据不良事件的具体情况给予免责、减轻处罚或奖励处理。（2）凡发生不良事件不按规定报告或有意隐瞒不报的科室和个人，一经查实，视情节轻重给予当事人和科室相应的行政和经济处罚。（3）对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人将给予一定奖励。第23页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三护理不良事件主动报告与管理办法不良事件分级：（1）、警告事件—非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。（2）、不良事件—在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。（3）、未造成后果事件—虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需要任何处理可完全康复。（4）、隐患事件—由于及时发现错误，未形成事实第24页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三关于护理不良事件相关知识培训第1页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三一、护理不良事件的定义是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件；护士不希望发生的、未预计到的事件；可能发生纠纷，造成事故的事件。包括给药错误、治疗不及时、针刺伤、压疮、烫伤、跌倒、坠床、药物外渗、管道滑脱、标本错误、手术患者部位错误、手术器械遗留在体内等。（要注意不良事件与不良反应的区别，不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病的过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药，在内容上排除了因药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。）第2页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三二、护理不良事件定性1、护理事故：一级、二级、三级、四级事故。2、护理差错：一般护理差错严重护理差错3、护理不良行为：4、无责上报第3页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三三、护理事故定义：凡在护理工作中，由于护理人员的过失造成病人死亡、残疾、器官组织损伤，导致功能障碍及明显人身损害的其他后果。第4页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三护理事故分类一级事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级事故：造成患者明显人身损害的其他后果。第5页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三四、护理差错定义：指在护理工作中，因责任心不强，工作粗疏，不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因，给病人造成精神及肉体的痛苦，或影响了医疗护理工作的正常进行，但未造成严重后果和构成事故者。第6页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三护理差错分级1、一般护理差错：指在护理工作中，由于责任或技术原因发生的错误，未对病人造成影响，或对病人有轻度影响，但未造成不良后果者。2、严重护理差错：指在护理工作中，由于护理人员的失职行为或技术过失，给病人造成一定的痛苦，延长了治疗时间，但未造成严重后果和构成事故者。第7页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三护理差错评定标准1.一般差错标准：1）违反各项护理工作的操作规程，质量未到达标准要求，但未造成后果。2）各种护理记录不准确，项目填写不全，不签全名，医学术语不当，但尚无不良影响。3）不认真执行查对制度，打错针、放错药，未发生任何反应（一般性药物），无不良影响。4）标本留取不及时或留取方法不正确，尚未影响诊断治疗。5）监护失误，静脉注射外渗漏液，面积达3×3㎝以下者。6）各种检查前准备未达到要求，尚未影响诊断。第8页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三护理差错评定标准2.严重差错标准：1）执行查对制度不认真，打错针、放错药，给病人增加痛苦者。2）护理措施未落实，发生非难免性二度压疮。3）实施热敷时造成二度烫伤，面积﹤体表0.2%。4）抢救时执行医嘱不及时，影响治疗但未造成严重不良后果者。5）监护失误，引流不畅，未及时发现、影响治疗；各种记录不准确，影响诊断治疗。6）监护失误，静脉注射外渗漏液，面积达3×3㎝以上者，局部坏死者。7）术前未做准备或术前准备不合格，而推迟手术，尚未造成严重后果。第9页，讲稿共33页，2023年5月2日，星期三五、护理不良事件上报及管理制度1.护理不良事件分为护理差错、护理事故、在院跌倒或坠床、护理并发症（压疮、烫伤、管道滑脱）、护理投诉及其他意外或突发事件等。2.护理部及各科室具备防范、处理护理不良事件的应急预案，并不断修改完善。第10