骨科股骨颈骨折病人查房.pptx

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THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR骨科股骨颈骨折病人查房

目CONTENTS病人基本信息病情概述手术情况查房记录护理与康复录

01病人基本信息

68岁年龄

病人于2年前因冠心病住院治疗,出院后长期服用阿司匹林。糖尿病史10年,平时通过饮食和药物控制血糖。高血压病史5年,目前服用降压药物治疗。病史:高血压、糖尿病、冠心病

01病情概述

跌倒、车祸、高处坠落等外部暴力导致股骨颈骨折。外伤原因骨质疏松骨骼疾病骨质疏松症患者的骨质脆弱,轻微外力即可导致骨折。骨髓炎、骨肿瘤等骨骼疾病可引发股骨颈骨折。030201股骨颈骨折原因

头下型、经颈型、基底型。按部位分类不完全骨折、完全骨折。按错位程度分类股骨头下骨折、股骨颈中部骨折、股骨颈基底部骨折。按骨折线方向分类骨折类型

适用于无明显错位的骨折或年龄过大、全身情况差的患者。方法包括牵引、穿防旋鞋、卧床休息等。非手术治疗切开复位内固定、人工关节置换等手术方法,适用于有明显错位的骨折或年轻患者。手术治疗术后康复训练,包括关节活动度训练、肌肉力量训练等,以促进骨折愈合和功能恢复。康复治疗使用消炎止痛药、活血化瘀药等,缓解疼痛和肿胀等症状。药物治疗治疗方案

01手术情况

病人于XXXX年XX月XX日上午XX时入手术室,XX时开始进行手术,历时XX小时,于XX时顺利完成手术。手术时间手术过程持续了XX小时,期间未出现任何意外情况,手术进行得十分顺利。手术时长医生在预定时间内完成了手术,表明手术效率较高,病人恢复时间有望缩短。手术效率手术时间

病人采用全身麻醉,确保手术过程中无痛感。麻醉方式采用闭合复位内固定术,通过X光机定位,将骨折部位精确复位。手术方法使用了多种骨科器械,如钢针、钢丝、钢板等,确保骨折部位的稳定固定。手术器械手术过程

手术后恢复情况术后疼痛病人术后疼痛感轻微,未使用止痛泵等镇痛措施。术后活动术后第一天开始进行被动关节活动,逐渐过渡到主动关节活动。术后恢复时间预计病人需要XX周左右的时间进行康复训练,恢复正常的行走和活动能力。

01查房记录

2023年5月10日,上午9:002023年5月10日,下午4:00查房时间

010204查房内容询问患者病情及自我感觉,包括疼痛、肿胀、活动受限等症状。检查患肢的皮肤温度、颜色、感觉、动脉搏动等情况,评估血液循环情况。检查患者的关节活动度,评估骨折愈合情况及关节功能恢复情况。查看患者的影像学检查结果,如X光、CT等,了解骨折愈合情况及内固定物位置。03

患者自述疼痛较前减轻,肿胀有所消退,活动范围逐渐增加。患肢皮肤温度正常,颜色红润,动脉搏动有力,血液循环良好。患者关节活动度较前增加,屈曲、伸展功能逐渐恢复。X光检查结果显示骨折线模糊,骨折端有骨痂形成,内固定物位置良好房结果

01护理与康复

伤口观察疼痛管理体位调整预防血栓术后护理要期检查伤口愈合情况,有无红肿、渗出等感染迹象。根据病人疼痛程度,遵医嘱给予适当的镇痛药物,缓解术后疼痛。协助病人保持舒适体位,避免患肢过度弯曲或伸直,防止骨折移位。鼓励病人进行早期活动和下肢肌肉收缩锻炼,预防深静脉血栓形成。

中期康复术后2-4周,逐渐增加主动关节活动度和力量训练,如膝关节屈伸、直腿抬高等。早期康复术后1-2周内,以被动关节活动和肌肉训练为主,如踝泵运动、股四头肌等长收缩等。后期康复术后4周以上,根据骨折愈合情况,逐渐恢复负重训练和日常生活活动能力。康复训练计划

术后定期进行X线检查,了解骨折愈合情况,以便及时调整康复计划。定期复查遵循医生指导,逐步进行功能锻炼,避免过度运动造成二次损伤。功能锻炼加强营养摄入,特别是富含钙质和蛋白质的食物,有助于骨折愈合。营养支持在康复期间,注意安全防护,避免摔倒等意外伤害。安全防护注意事项与建议

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