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2024年骨外科学(副高)考试历年全考点试卷附带答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.陈旧股骨颈骨折的诊断时间

A.3周

B.3个月

C.6周

D.4个月

E.6个月

请看正确答案：A

3周

解析：骨折三周之内的分为新鲜骨折，而三周以后的称为陈旧性骨折，故本题答案选择A。

2.断指再植术后24小时，患指出现指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，应首先考虑

A.动脉痉挛或栓塞

B.静脉痉挛或栓塞

C.再灌注综合征

D.吻合口淤血

E.吻合口感染

请看正确答案：B

静脉痉挛或栓塞

解析：患指出现指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常等表现属于静脉危象。

3.有关股骨颈骨折，下列哪项不是导致该处不易愈合的原因？

A.缺少供血

B.骨折位于关节囊内

C.骨折类型

D.女性多见

E.年龄大骨质疏松

请看正确答案：D

女性多见

解析：性别不是股骨颈骨折不易愈合的原因中，答案中的其他四项都是造成不易愈合的原因。

4.下列关于破伤风的叙述，正确的是

A.是非特异性感染

B.临床症状和体征主要是溶血毒素所致

C.典型症状是肌紧张性收缩

D.伤口的厌氧菌培养(anaerobicculture)是诊断依据

E.注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法

请看正确答案：C

典型症状是肌紧张性收缩

解析：破伤风是由破伤风杆菌进入创口所致的一种特异性感染。该细菌所产生的痉挛毒素是引致病人一系列临床症状和体征的主要原因。典型症状是在肌紧张性收缩的基础上，阵发性强烈痉挛。诊断主要靠临床表现。伤口厌氧菌培养很难发现。破伤风是可以预防的疾病，创伤后早期彻底清创，改善局部循环是预防该病发生的关键。通过人工免疫的方法，产生较稳定的免疫力。

5.70岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，最合适的治疗方法是

A.皮牵引治疗

B.石膏固定

C.骨牵引治疗

D.股骨粗隆间截骨术

E.人工股骨头置换术

请看正确答案：E

人工股骨头置换术

解析：老年患者，股骨头下骨折，血运差，股骨头坏死几率较大，需选择手术治疗；因股骨头血液循环差，骨折复位内固定后骨折愈合的几率降低，且患者年龄较大，行股骨头置换术，可早期活动，避免长期卧床相关并发症。故选E。

6.下列对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的有效方法是()

A.手术治疗

B.理疗，按摩等

C.非甾体类抗炎药

D.局部注射肾上腺皮质类固醇(adrenocorticalsteroid)

E.限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等

请看正确答案：D

局部注射肾上腺皮质类固醇

解析：运动系统慢性损伤的治疗原则：应力分散，理疗按摩，局部封闭，非甾体类抗炎药，手术治疗，其中局部封闭是最常用的有效方法，故本题答案选择D。

7.骨盆环由下列哪些结构构成

A.髂骨与骶尾骨

B.耻骨与骶尾骨

C.髋骨与骶尾骨

D.髋骨与尾骨

E.耻骨、坐骨与骶骨

请看正确答案：C

髋骨与骶尾骨

解析：髋骨的髂骨、坐骨、耻骨与骶尾骨共同构成了骨盆环，故C为正确答案。

8.患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛(kneejointpain)，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题

A.右髋关节

B.右膝关节

C.右踝关节

D.右胫骨

E.右股骨

请看正确答案：A

右髋关节

解析：患儿述膝部疼痛，但X线未见异常，现经常夜啼，右腿拒动，不敢行走及站立，考虑髋关节结核的可能性大。

9.骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是

A.采用橡皮导尿管导尿

B.采用金属导尿管导尿

C.膀胱穿刺

D.膀胱造瘘

E.尿道吻合术

请看正确答案：E

尿道吻合术

解析：题目中是骨盆骨折合并尿道完全断裂，后尿道损伤，而且是完全断裂，已无须再导尿，可行尿道吻合术，同时根据骨折的情况做相应的治疗，本题答案选择E。

10.对于颈椎病，下列说法错误的是

A.可有心动过速等交感神经表现

B.神经根型表现为手部麻木无力

C.交感型颈椎病最多见

D.严重者可导致截瘫

E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难(dysphagia)

请看正确答案：C

交感型颈椎病最多见

解析：颈椎病中以神经根型最多见，故本题答案中C错误。

二.填空题(共10题)

1.患者男，26岁，打篮球