护理查房结核性肠梗阻.pptx

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护理查房结核性肠梗阻

目录

contents

结核性肠梗阻的概述

结核性肠梗阻的临床表现

结核性肠梗阻的护理措施

结核性肠梗阻的预防与控制

结核性肠梗阻的案例分享

01

结核性肠梗阻的概述

结核性肠梗阻是由于肠道结核导致的肠管狭窄或闭塞,引起肠内容物不能正常运行的一种疾病。

定义

结核性肠梗阻多见于中青年人,病程较长,常伴有其他部位的结核病灶,如肺结核、淋巴结核等。

特点

结核分枝杆菌通过消化道进入肠道,引起肠道感染,导致肠道组织增生、粘连,进而形成肠梗阻。

人体对结核分枝杆菌的免疫反应可能导致肠道炎症、水肿和粘连,进而引发肠梗阻。

免疫反应

感染

地区分布

结核性肠梗阻在结核病高发地区较为常见,如亚洲、非洲和南美洲的部分地区。

人群分布

结核性肠梗阻多见于免疫功能低下的人群,如老年人、儿童、营养不良和身体虚弱的人。

02

结核性肠梗阻的临床表现

腹部膨隆

腹部压痛

肠鸣音亢进

腹部包块

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02

03

04

由于肠道内积气和积液,导致腹部膨隆。

多位于脐周或下腹部,可有反跳痛和腹肌紧张。

肠梗阻时,肠蠕动增强,肠鸣音亢进。

部分患者可触及腹部包块,多为肠梗阻的部位。

肠梗阻导致肠壁压力增加,易发生肠穿孔。

肠穿孔

感染

休克

肠梗阻时肠道内细菌大量繁殖,易引起感染。

肠梗阻严重时,可引起休克症状,如血压下降、心率加快等。

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结核性肠梗阻的护理措施

提供舒适、安静的病房环境,保持室内空气流通,减少人员流动,避免交叉感染。

保持病室环境整洁

根据病情调整饮食,给予高蛋白、高热量、易消化的食物,避免刺激性食物和饮料。

饮食护理

关注患者的心理状态,给予心理支持和疏导,缓解焦虑和恐惧情绪。

心理护理

对需要进行胃肠减压的患者,妥善固定引流管,保持引流通畅,观察引流物的性状和量。

胃肠减压护理

评估患者的疼痛程度,采取适当的疼痛缓解措施,如使用止痛药、改变体位等。

疼痛护理

遵医嘱给予药物治疗,注意观察药物疗效及不良反应,及时调整用药方案。

用药护理

04

结核性肠梗阻的预防与控制

对确诊的结核性肠梗阻患者进行规范的治疗和管理,包括药物治疗、营养支持、心理辅导等。

规范治疗和管理

密切监测患者的病情变化,及时发现和处理并发症,防止病情恶化。

监测病情变化

对患者的生活和工作场所进行消毒,对患者和接触者进行隔离,以切断传播途径。

切断传播途径

对医疗废物进行规范处理和管理,防止疾病传播。

加强医疗废物管理

建立健全监测系统

建立结核病和结核性肠梗阻的监测系统,及时发现疫情,采取有效措施控制疫情。

05

结核性肠梗阻的案例分享

患者信息

查体

诊断

患者男性,52岁,因腹痛、呕吐、停止排便排气就诊。

腹部膨隆,可见肠型,肠鸣音亢进。

结核性肠梗阻。

结核杆菌感染引起肠道炎症、粘连,导致肠梗阻。

结核性肠梗阻的病因

临床表现

诊断依据

治疗原则

腹痛、呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等。

腹部X线平片可见气胀肠袢和气液平面。

解除梗阻、抗结核治疗、营养支持等。

结核性肠梗阻是一种由结核杆菌感染引起的肠道梗阻,多见于有肺结核病史的患者。

临床表现以腹痛、呕吐、停止排便排气等为主,腹部X线平片可见气胀肠袢和气液平面。

治疗原则为解除梗阻、抗结核治疗、营养支持等,护理上应注意观察病情变化,做好患者的心理护理和生活护理。

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