股骨粗隆部骨折护理查房.pptx

股骨粗隆部骨折护理查房

CONTENTS

病例介绍

术前护理

术后护理

并发症预防与处理

出院指导

病例介绍

01

患者因摔倒导致右侧股骨粗隆部骨折，疼痛剧烈，活动受限。

患者有高血压、糖尿病等慢性病史，长期服用药物治疗。

无特殊家族遗传病史。

股骨粗隆部骨折

既往病史

家族史

给予患者止痛、消炎、抗凝等药物进行治疗，缓解疼痛和预防血栓形成。

01

02

03

04

患者年龄较大，手术风险较高，采取保守治疗，进行牵引制动，促进骨折愈合。

指导患者进行适当的康复训练，如肌肉收缩练习、关节活动等，促进骨折愈合和功能恢复。

加强患者的病情观察和护理，预防并发症的发生，提高患者的生活质量。

保守治疗

康复训练

药物治疗

护理措施

术前护理

02

评估患者对手术的恐惧和焦虑程度，给予相应的心理疏导。

介绍手术目的、过程及注意事项，增强患者信心。

鼓励患者家属参与心理护理，提供情感支持。

监测患者生命体征，评估患者情况。

协助患者完成各项术前检查，如心电图、血常规、凝血等。

指导患者进行床上排便、排尿训练，预防术后尿潴留和便秘。

告知患者术前禁食、禁饮的时间和目的。

完成备皮、药敏试验等准备工作。

指导患者进行深呼吸、有效咳嗽训练，预防术后肺部并发症。

术后护理

03

定时记录患者体温、脉搏、呼吸和血压等指标，确保生命体征平稳。

观察患肢的血液循环、肿胀程度、皮肤温度及感觉情况，及时发现并处理异常。

评估患者的疼痛程度，采取适当的疼痛控制措施，如药物治疗、物理治疗等。

观察生命体征

注意患肢情况

疼痛评估

准确评估患者的疼痛程度，记录疼痛的性质、部位和持续时间。

根据患者情况，采取适当的疼痛控制措施，如药物治疗、物理治疗和心理治疗等。

定期评价疼痛护理效果，及时调整护理方案，确保患者舒适度。

疼痛评估与记录

疼痛控制措施

疼痛护理效果评价

并发症预防与处理

04

促进下肢血液循环

鼓励患者进行早期活动和功能锻炼，如踝泵运动、股四头肌等长收缩等，以促进下肢血液循环，降低深静脉血栓形成的风险。

定期评估患者情况

密切观察患者的下肢肿胀、疼痛、皮肤温度和色泽等变化，以及浅静脉曲张等情况，及时发现并处理深静脉血栓形成的症状。

抗凝药物治疗

根据医嘱使用抗凝药物，如低分子肝素等，以降低血液的高凝状态，预防深静脉血栓形成。

协助患者定时翻身、拍背，鼓励患者咳嗽、咳痰，以保持呼吸道通畅，预防肺部感染。

保持呼吸道通畅

口腔护理

预防误吸

定期为患者进行口腔护理，保持口腔清洁卫生，以减少口腔细菌滋生和肺部感染的风险。

对于存在吞咽困难的患者，应采取适当的措施预防误吸，如调整进食姿势、控制进食速度等。

03

02

01

密切观察手术部位的敷料情况，如发现有渗血、渗液等异常情况应及时报告医生进行处理。

观察伤口情况

对于术后出血量较少的患者，可以采用压迫止血的方法进行处理，如用纱布或棉垫加压包扎手术部位。

压迫止血

根据医嘱使用止血药物，如氨甲环酸等，以帮助控制术后出血。

药物治疗

出院指导

05

出院后应继续保持患肢抬高，以利于肿胀消退和减轻疼痛。

在骨折愈合期间，应避免剧烈运动和过度活动，以免影响骨折愈合。

适当增加营养摄入，特别是富含钙质和蛋白质的食物，以促进骨折愈合。

按照医生建议定期到医院复查，以便及时了解骨折愈合情况。

保持患肢抬高

避免剧烈运动

注意饮食调整

定期复查

在医生的指导下进行早期康复训练，如关节活动度训练和肌肉力量训练，以促进功能恢复。

早期康复训练

根据需要接受物理治疗，如超声波、电刺激等，以缓解疼痛和促进愈合。

物理治疗

在家中进行康复训练，如关节活动度训练、步态训练等，以逐步恢复日常生活能力。

家庭康复训练

康复训练应在医生的指导下进行，避免过度训练和二次损伤。

注意事项

出院后应按照医生建议的时间进行复查，通常为出院后1个月、3个月、6个月和1年。

复查时间

复查时需进行X光检查、CT检查等，以便了解骨折愈合情况、内固定物位置等。

复查内容

如出现异常情况，应及时到医院就诊，以免延误治疗。

注意事项

谢谢您的聆听

THANKS