右肺上叶切护理查房.pptx

右肺上叶切护理查房

目录

CONTENTS

患者基本信息

手术过程

护理计划

护理查房记录

护理效果评估

患者基本信息

年龄：58岁

性别：男

身高：175cm

体重：70kg

血型：O型

吸烟史：无

饮酒史：少量

职业：退休工人

家庭住址：XX市XX区XX街道XX号

联系电话：XXX-XXXX-XXXX

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患者于XXXX年因右肺上叶结节行右肺上叶切除术，术后恢复良好。

无过敏史。

无高血压、糖尿病等慢性病史。

无家族遗传病史。

36.5℃

T

78次/分

P

18次/分

R

BP

120/80mmHg

手术过程

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手术时间安排合理，符合医院的工作流程。

手术于上午9点开始，历时3小时完成。

采用全身麻醉，侧卧位，切口位于右胸第5肋间。

采用胸腔镜辅助下进行右肺上叶切除术。

术中出血

采用电凝和止血纱布进行止血。

支气管瘘

及时修补瘘口，保持呼吸道通畅。

护理计划

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评估患者情况

心理护理

术前指导

术前准备

了解患者的病史、用药情况、过敏史等，为手术做好充分准备。

向患者及家属介绍手术的必要性、手术过程及注意事项，缓解患者紧张情绪。

协助医生完成各项术前检查，确保手术顺利进行。

指导患者进行呼吸功能锻炼、床上排便等适应性训练，提高手术耐受性。

监测生命体征

配合手术操作

防止并发症

记录护理记录

根据手术需要，协助医生进行各项操作，确保手术顺利进行。

在手术过程中密切监测患者的生命体征，确保手术安全。

详细记录术中护理情况，为术后护理提供依据。

注意观察患者情况，及时发现并处理可能的并发症。

呼吸道护理

疼痛护理

活动与锻炼

营养与饮食

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保持呼吸道通畅，协助患者排痰、吸氧等，预防肺部感染。

评估患者疼痛情况，采取有效措施缓解疼痛，提高患者舒适度。

根据患者情况，指导患者进行适当的活动和锻炼，促进康复。

指导患者合理饮食，保证营养摄入，促进术后恢复。

护理查房记录

2023年5月10日，上午9:00-10:30

病房501室

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护理效果评估

患者术后恢复良好，无并发症发生，伤口愈合良好。

患者术后疼痛得到有效控制，未使用镇痛药物。

患者术后肺功能逐渐恢复，血氧饱和度正常。

护理人员对患者的病情状况和自身认知情况进行了解，评估护理效果。

护理人员对患者及家属进行健康教育，提高患者及家属的认知水平。

护理人员对患者进行心理疏导，缓解患者紧张情绪。

感谢您的观看

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