脑出血护理查房 .pptx

脑出血护理查房

脑出血疾病概述

脑出血患者的护理评估

脑出血患者的日常护理

脑出血患者的病情监测与记录

脑出血患者的心理护理与支持

脑出血疾病概述

01

脑出血是指非外伤性脑实质内出血，占全部脑卒中的20%-30%。

定义

起病急，进展快，致残率高，死亡率高，多见于中老年人群。

特点

高血压、动脉粥样硬化、脑血管畸形、颅内动脉瘤破裂等。

脑实质内血管破裂，血液在脑实质内聚集形成血肿，压迫脑组织，导致脑水肿、颅内压升高甚至脑疝。

病理

病因

分类

根据出血部位可分为基底节区出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血等。

分期

超急性期（6小时内）、急性期（6小时-7天）、亚急性期（7天-4周）、慢性期（4周以上）。

脑出血患者的护理评估

02

观察患者是否清醒，是否有昏迷、嗜睡等意识障碍表现。

意识状态

生命体征

肢体活动

监测患者的血压、心率、呼吸等基本生命体征是否稳定。

评估患者的肢体活动情况，判断是否存在偏瘫、失语等症状。

03

02

01

测试患者近期记忆和远期记忆能力，判断是否存在认知障碍。

记忆力

观察患者是否能够集中注意力完成简单的任务。

注意力

评估患者语言表达能力，判断是否存在语言障碍。

语言能力

脑出血患者的日常护理

03

确保患者呼吸道畅通，及时清理呼吸道分泌物，避免窒息和吸入性肺炎。

保持呼吸道通畅

密切监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等指标，及时发现异常情况。

监测生命体征

定期为患者翻身、按摩，保持皮肤清洁干燥，预防褥疮发生。

预防褥疮

增加膳食纤维摄入

多食用富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，预防便秘。

控制盐摄入

减少盐的摄入，以降低高血压和脑水肿的风险。

适量补充蛋白质

选择优质蛋白质来源，如鱼、瘦肉、豆类等，以满足身体需要。

根据患者的具体情况，进行适当的肢体功能训练，促进肢体功能的恢复。

肢体功能训练

对于影响语言功能的脑出血患者，进行语言训练，提高语言表达能力。

语言训练

通过认知训练，改善患者的记忆、思维和注意力等方面的能力。

认知训练

脑出血患者的病情监测与记录

04

体温

脉搏

呼吸

血压

01

02

03

04

监测体温变化，预防感染或发热。

观察脉搏频率、节律和强弱，判断心脏功能。

监测呼吸频率、节律和深度，判断肺部情况。

定期测量血压，了解血液循环状态。

评估患者疼痛程度，记录疼痛缓解情况。

疼痛控制

关注患者情绪变化，评估心理状态，提供心理支持。

心理状态

评估患者康复训练效果，记录康复进展情况。

康复进展

预防并发症的发生，如肺部感染、褥疮等，及时处理异常情况。

并发症预防

脑出血患者的心理护理与支持

05

倾听患者的主观感受，了解其心理状态，给予关心和安慰。

解释病情和治疗方案，消除患者的恐惧和焦虑情绪。

鼓励患者表达自己的情感，帮助其宣泄情绪，减轻心理压力。

鼓励患者积极参与康复训练，帮助其克服困难和障碍。

及时反馈康复进展情况，增强患者的信心和动力。

介绍康复训练的重要性和必要性，提高患者的认识和重视程度。

向家属介绍患者的病情和治疗方案，鼓励其积极参与护理。

指导家属如何协助患者进行康复训练和生活护理。

强调家庭支持对患者康复的重要性，鼓励家属给予关爱和支持。

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