中心静脉导管护理查房的ppt课件.pptx

中心静脉导管护理查房

2024-01-02

目录

CONTENTS

中心静脉导管概述

中心静脉导管护理要点

中心静脉导管相关感染防控

中心静脉导管护理查房实践

中心静脉导管护理研究进展

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CHAPTER

中心静脉导管概述

中心静脉导管是一种插入中心静脉的导管，通常用于长期输液、血液净化、监测中心静脉压等。

定义

中心静脉导管广泛应用于临床，尤其在重症监护病房（ICU）和急诊科等科室。

用途

只有一个通道，适用于单向输液或血液净化。

单腔导管

双腔导管

多腔导管

有两个通道，可同时进行输液和监测中心静脉压。

多个通道，适用于需要多路输液或血液净化的患者。

03

02

01

适应症

长期输液、血液净化、监测中心静脉压等。

禁忌症

凝血功能障碍、感染、血管畸形等。

02

CHAPTER

中心静脉导管护理要点

对患者的病情、血管条件、营养状况等进行全面评估，确保患者适合置管。

评估患者情况

根据患者情况和置管类型准备相应的导管、敷料、消毒用品等。

准备用物

向患者及家属介绍置管的目的、过程和注意事项，消除其顾虑，取得配合。

患者及家属告知

确保操作环境无菌，遵守无菌原则，降低感染风险。

严格无菌操作

根据患者情况和治疗需求选择合适的导管，并确保导管的通畅与清洁。

导管选择与维护

在置管过程中密切监测患者的生命体征和反应，及时处理异常情况。

患者监测

严格执行无菌操作，定期更换敷料，保持导管周围皮肤清洁干燥。

预防感染

定期对导管进行冲管与封管，避免血液凝结堵塞导管。

预防血栓形成

妥善固定导管，避免过度活动导致导管脱落。

预防导管脱落

对于发生的并发症如感染、血栓形成、导管脱落等，应及时采取相应的处理措施，确保患者的安全。

处理并发症

03

CHAPTER

中心静脉导管相关感染防控

在插管过程中，如果医护人员未严格遵守无菌操作规程，可能导致细菌通过导管进入血液。

导管插入时未严格遵守无菌操作

导管接口是感染的主要途径之一，如果接口不清洁或消毒不彻底，容易引发感染。

导管接口污染

皮肤表面的细菌可能在插管时移位至导管腔内，导致感染发生。

皮肤菌群移位

患者免疫力低下时，对感染的抵抗力减弱，容易发生导管相关感染。

免疫力低下

在插管和护理过程中，医护人员应严格遵守无菌操作规程，确保导管接口和周围皮肤的清洁和消毒。

严格遵守无菌操作规程

定期更换敷料

定期检查和培养

提高免疫力

定期更换敷料，保持导管周围皮肤的清洁干燥，防止细菌滋生。

定期对导管接口和血液进行细菌培养，及时发现和预防感染。

通过加强营养、锻炼等方式提高患者的免疫力，降低感染风险。

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发现感染迹象

如患者出现发热、寒战等感染症状，或导管接口处出现红肿、疼痛等异常情况时，应立即报告医生。

确诊感染

通过血液培养和导管接口处细菌培养确诊感染。

拔除导管

一旦确诊感染，应立即拔除导管，以避免感染扩散。

抗感染治疗

根据感染的细菌种类和严重程度，给予相应的抗感染治疗。

04

CHAPTER

中心静脉导管护理查房实践

准备相关资料

收集并整理患者的病历资料、中心静脉导管置管记录、护理记录等。

确定查房时间

选择合适的时间进行查房，确保所有相关医护人员都能参加。

通知患者及家属

提前告知患者及家属查房的目的和流程，以取得他们的理解和配合。

查看患者的生命体征、导管周围皮肤情况、导管固定情况等，评估患者的整体状况。

观察患者情况

检查中心静脉导管的通畅性、有无渗漏、有无感染迹象等，确保导管功能正常。

检查导管功能

询问患者是否有不适感、疼痛感等，了解患者的感受和需求。

询问患者感受

汇总查房结果

将查房过程中发现的问题、患者的反馈等进行汇总整理。

05

CHAPTER

中心静脉导管护理研究进展

1

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3

采用更轻便、柔软、耐腐蚀的材料，提高导管的舒适度和安全性。

新型中心静脉导管材料

优化导管结构，降低导管插入难度，减少并发症的发生。

新型中心静脉导管设计

扩大导管适用人群，满足不同年龄段和疾病患者的需求。

新型中心静脉导管的适用范围

03

导管维护新方法

采用新型冲管和封管技术，保持导管通畅，降低血栓形成的风险。

01

新型消毒方法

采用新型消毒剂或紫外线消毒技术，减少感染风险。

02

导管固定新方法

采用新型固定材料和方法，提高导管的稳定性，减少脱落和移位的风险。

THANKS

感谢您的观看。