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第十四章烧伤与冻伤课件

烧伤概述烧伤的急救与治疗冻伤概述冻伤的急救与治疗烧伤与冻伤的预防

01烧伤概述

烧伤是由于热力、化学物质、电流或放射线等所引起的皮肤和黏膜损伤。定义根据烧伤的原因和程度，可以分为一度、二度、三度和四度烧伤。分类烧伤的定义与分类

烧伤后，炎症反应是机体对损伤的防御反应，但过度反应可能导致组织损伤。炎症反应细胞凋亡组织修复烧伤后，受损细胞会启动凋亡程序，清除受损细胞，促进组织修复。在烧伤后，受损组织会启动修复过程，包括细胞增殖、新生血管形成和组织重塑等。030201烧伤的病理生理

根据烧伤的面积，可以初步评估烧伤的严重程度。通常采用九分法或十分法进行评估。烧伤面积根据烧伤的深度，可以分为浅表性、浅深性和深部烧伤，不同深度的烧伤对机体的影响不同。深度评估除了皮肤和黏膜的损伤，烧伤还可能伴随其他器官和系统的损伤，如吸入性损伤、骨折等。合并伤烧伤的严重程度评估

02烧伤的急救与治疗

现场急救迅速脱离热源在烧伤发生时，应尽快让患者离开热源，防止热力继续作用导致深度烧伤。冷疗处理将受伤部位浸泡在冷水中或用冷水冲洗，可有效缓解疼痛和减轻烧伤程度。保护创面不要撕扯受伤部位的衣物，用剪刀小心剪开，避免损伤皮肤。

用生理盐水轻轻清洗创面，去除污物和坏死组织。清洁创面在创面上涂抹适量的抗菌药膏，预防感染。涂抹药膏用无菌纱布轻轻包扎创面，保持湿润环境，促进愈合。包扎处理烧伤创面的处理

抗感染治疗使用抗生素预防和治疗感染，确保创面清洁和无菌。补液治疗根据患者烧伤程度和体重，计算每日所需水分和电解质，通过静脉输液补充。疼痛管理给予适当的镇痛药物，缓解患者疼痛。烧伤患者的全身治疗

根据不同的化学物质采取相应的中和剂或解毒剂，然后用大量清水冲洗。化学烧伤首先切断电源或患者与电源分离，然后进行常规烧伤处理。电击烧伤快速复温是关键，可用温水浸泡或用温暖的毛巾轻轻包裹受伤部位。冻伤处理特殊类型的烧伤处理

03冻伤概述

冻伤是由于机体长时间暴露在寒冷环境中，导致局部组织损伤或功能丧失的一种疾病。根据冻伤的严重程度，可分为局部冻伤和全身冻伤。局部冻伤又可分为轻度冻伤、中度冻伤和重度冻伤。冻伤的定义与分类分类定义

血管收缩与痉挛寒冷环境下，血管收缩和痉挛会导致局部组织缺血缺氧，加重细胞损伤。炎症反应冻伤后，局部炎症反应会进一步加重组织损伤。低温对细胞的直接损伤低温可以导致细胞膜通透性改变，引起细胞内物质外流，导致细胞死亡。冻伤的病理生理

123局部红肿、疼痛、感觉异常，无水疱和溃疡。轻度冻伤局部红肿、水疱形成、溃疡，伴有肢体麻木和运动障碍。中度冻伤局部皮肤发黑、坏死，甚至可能导致截肢。重度冻伤冻伤的严重程度评估

04冻伤的急救与治疗

03保持呼吸道通畅确保患者呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸通畅。01快速复温将患者移至温暖的环境中，脱去湿冷的衣物，用温暖干燥的毛毯或衣物包裹患者，快速复温，防止进一步热量流失。02切勿用热水或火炉取暖避免使用热水或火炉取暖，以免造成皮肤烫伤。现场急救

清洁创面用温水清洁创面，避免使用肥皂或刺激性药物，清洁后用干净毛巾轻轻擦干。涂抹药膏在创面上涂抹适量的冻伤药膏，如红霉素软膏、磺胺嘧啶银乳膏等，以促进创面愈合。包扎创面用无菌纱布轻轻包扎创面，避免过紧，以免影响血液循环。冻伤创面的处理

保暖措施指导患者采取保暖措施，如穿戴厚实的衣物、使用热水袋等，以避免再次冻伤。疼痛控制对于疼痛明显的患者，可给予适当的止痛药，如非处方药布洛芬等。补充体液由于冻伤可能导致体液流失，因此需要补充适量的体液，如淡盐水或运动饮料。冻伤患者的全身治疗

05烧伤与冻伤的预防

避免接触高温物体注意安全操作注意家庭安全提高自我保护意识烧伤的预免将手、脚等暴露在高温物体上，如热炉、热锅等，以防止烫伤。在进行涉及高温或火焰的工作时，应严格遵守安全操作规程，佩戴防护用品。定期检查家中的电器、煤气等设备，确保其安全可靠，避免发生火灾和烧伤事故。了解烧伤的危害和预防方法，提高自我保护意识，减少烧伤风险。

冻伤是由于寒冷引起的局部组织损伤，严重时可导致组织坏死。了解冻伤的危害和预防方法，提高自我保护意识。了解冻伤的危害在寒冷的环境中，应注意保暖，特别是暴露在外的部位，如手、脚、耳朵等。注意保暖保持身体干燥，避免潮湿，因为潮湿会加速体温流失。保持干燥在寒冷的环境中，不要急于暴露身体部位，应逐渐适应环境，让身体逐渐适应寒冷。慢慢适应冻伤的预防

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