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18F-FDGPET/CT显像在淋巴瘤

疗效评价中的价值

目录

01.淋巴瘤概况

02.淋巴瘤病灶的FDGPET/CT影像特点

03.FDGPET/CT与淋巴瘤分期

04.FDGPET/CT与淋巴瘤患者评估疗效

05.FDGPET/CT对复发/难治性淋巴瘤ASCT的

疗效预测

学习目标

1.了解淋巴瘤的发病情况

2.熟悉不同组织类型淋巴瘤FDGPET/CT显像特点

3.掌握FDGPET/CT在淋巴瘤的分期的优势和作用

4.掌握FDGPET/CT在淋巴瘤疗效评估中的应用

5.熟悉Deauvile五分量表在疗效评估中的应用

6.熟悉复发/难治性淋巴瘤的治疗及FDGPET/CT评价

18F-FDGPET/CT显像在淋巴瘤

治疗决策中的应用

1淋巴瘤概况

淋巴瘤(lymphoma)

是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤

霍奇金淋巴瘤(hodgkinlymphoma,HL)10%

非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkinlymphoma,NHL)90%

1淋巴瘤概况

是我国发病率增速最快的肿瘤之一

中国淋巴瘤流行病学:发病7.54万(4.75/10万)2016年

淋巴瘤是少数几种可以治愈的肿瘤

18

与F-FDGPET/CT有天然的“亲密关系”,大部分淋巴瘤,尤其是侵袭

性淋巴瘤病灶FDG摄取明显增高

1淋巴瘤概况

PET/CT显像在淋巴瘤临床决策中的作用

对于未确诊患者:发现可疑的淋巴瘤患者

对于已确诊患者:准确分期及再分期

对于开始治疗患者:早期疗效评估及预后预测

对于治疗后患者:治疗后疗效评估

18F-FDGPET/CT显像是解决临床问题、延长淋巴瘤患者生存期的重要手段!

1淋巴瘤概况

淋巴瘤患者的临床表现

不明原因的低热或周期性发热、盗汗、体重减轻

不明原因的淋巴结肿大(无痛、光滑、活动、有弹性)

全身瘙痒、饮酒后的淋巴结肿痛、带状疱疹

贫血、血沉快、粒细胞增多、淋巴细胞减少、乳酸脱氢酶增高、β-微

2

球蛋白增高等

2淋巴瘤病灶的FDGPET/CT影像特点

共性:大部分淋巴瘤,尤其是HL和高度恶性NHL,为FDG高亲和力肿瘤,

FDGPET/

其影像的肿瘤本底比值很高,病灶显示清晰

个性:不同病理类型、不同部位的淋巴瘤病灶具有不同的表现

2淋巴瘤病灶的FDGPET/CT影像特点

FDGPET探测各类型淋巴瘤病灶的敏感性

霍奇金淋巴瘤:97~100%

B97100%

弥漫大细胞性淋巴瘤:~

滤泡性淋巴瘤:91~100%

套细胞淋巴瘤:100%

NK/T细胞淋巴瘤:83~100

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