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18F-FDGPET/CT显像在淋巴瘤
疗效评价中的价值
目录
01.淋巴瘤概况
02.淋巴瘤病灶的FDGPET/CT影像特点
03.FDGPET/CT与淋巴瘤分期
04.FDGPET/CT与淋巴瘤患者评估疗效
05.FDGPET/CT对复发/难治性淋巴瘤ASCT的
疗效预测
学习目标
1.了解淋巴瘤的发病情况
2.熟悉不同组织类型淋巴瘤FDGPET/CT显像特点
3.掌握FDGPET/CT在淋巴瘤的分期的优势和作用
4.掌握FDGPET/CT在淋巴瘤疗效评估中的应用
5.熟悉Deauvile五分量表在疗效评估中的应用
6.熟悉复发/难治性淋巴瘤的治疗及FDGPET/CT评价
18F-FDGPET/CT显像在淋巴瘤
治疗决策中的应用
1淋巴瘤概况
淋巴瘤(lymphoma)
是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
霍奇金淋巴瘤(hodgkinlymphoma,HL)10%
非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkinlymphoma,NHL)90%
1淋巴瘤概况
是我国发病率增速最快的肿瘤之一
中国淋巴瘤流行病学:发病7.54万(4.75/10万)2016年
淋巴瘤是少数几种可以治愈的肿瘤
18
与F-FDGPET/CT有天然的“亲密关系”,大部分淋巴瘤,尤其是侵袭
性淋巴瘤病灶FDG摄取明显增高
1淋巴瘤概况
PET/CT显像在淋巴瘤临床决策中的作用
对于未确诊患者:发现可疑的淋巴瘤患者
对于已确诊患者:准确分期及再分期
对于开始治疗患者:早期疗效评估及预后预测
对于治疗后患者:治疗后疗效评估
18F-FDGPET/CT显像是解决临床问题、延长淋巴瘤患者生存期的重要手段!
1淋巴瘤概况
淋巴瘤患者的临床表现
不明原因的低热或周期性发热、盗汗、体重减轻
不明原因的淋巴结肿大(无痛、光滑、活动、有弹性)
全身瘙痒、饮酒后的淋巴结肿痛、带状疱疹
贫血、血沉快、粒细胞增多、淋巴细胞减少、乳酸脱氢酶增高、β-微
2
球蛋白增高等
2淋巴瘤病灶的FDGPET/CT影像特点
共性:大部分淋巴瘤,尤其是HL和高度恶性NHL,为FDG高亲和力肿瘤,
FDGPET/
其影像的肿瘤本底比值很高,病灶显示清晰
个性:不同病理类型、不同部位的淋巴瘤病灶具有不同的表现
2淋巴瘤病灶的FDGPET/CT影像特点
FDGPET探测各类型淋巴瘤病灶的敏感性
霍奇金淋巴瘤:97~100%
B97100%
弥漫大细胞性淋巴瘤:~
滤泡性淋巴瘤:91~100%
套细胞淋巴瘤:100%
NK/T细胞淋巴瘤:83~100
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