血压监测的研究.docx

血压监测的研究

要的要求，医用传感器的溯压范田为－50mmHg~300mmHg, 且可耐受10000nuuHg商

压而不损坏也I.

无创血压测萤可分为多种方法，最普遍的为柯氏音法（听诊法）和示波法，通用优点为ALL疵方便，病人无创伤痛苦。柯氏音法的原理是首先对袖书进行充气加压，在阻断脉搏后缓慢放气，亘到再次出现脉捆波，在袖带下观测脉拇的变化以判定血压值。人工柯氏音法是人们利用手动充气和气阀控制袖带压力，通过听诊器对袖带下的脉搏进行判断。其缺点是受人为因素影响，人们在观察水银柱时反应有差异；人对特征音的辨别有差异：人控制气阀放气速度不同；外 界的其他声音会影响测昼结果等。电子柯氏音法其原理同人工柯氏音法相同，只是由计算机代替人对脉搏消失和出现时间的判断，这样就避免了人工祠氏音法的缺点，但是由千电子柯氏音法与人工柯氏音法的原理相同，所以人工柯氏音法误差大、重复性差、易受外界干扰的缺点并没有完全改菩，且柯氏音法无法直接测出平均血压值。柯氏音法已从人工阶段逐步发展至电子阶段，即由计算机代替人对脉捎消失和出现时间的进行判断。但是听诊法自70年代发展以来，进展很小，基

于其测量原理来者，发展前景并不广栩[61.

示波法是目前最常用的血压割蚕方法。示汲法也称为测振法，理论上讲，示汲法与柯氏音法的剖最原理相近，都是对袖带充气以阻断动脉血流，柯氏音法是判断脉挴的声音，而示波法是观察放气时振荡波的波形变化(7］。一次完整的视（量为，首先对袖带进行充气，使手笥动脉血管闭合，此时测不到动脉血暂的拊动，然后停止充气，打开放弃阀门，使袖带内进行阶梯型缓慢放气，袖引}压力逐渐下降，亘至闭合的动脉血苦再次打开，此时有血流通过，可以监测到动脉血管的挕动，继续放气到动脉血笞完全不受袖带的压力叽示波法测盘方法简单，结果比较准劭，在设计监护仪时易于实现。据统计，临床上所得实验结果与柯氏音法接近。其优点是抗干扰性好、重复性好、误差小、能够测得动脉平均压等。对千婴幼儿也可检测，而柯氏音法对于婴幼儿的检测则很难完成．自1875年示波法研究以来，已提出多种判定方法：幛度系 数法、波形特征法、系数差分比值法，变幅度系数法等。

(2)市场上血压监护仪的发展

目前市场上的血压监护仪一般采用有创法和示波法测萤血压。有创血压监护仪一般用于监护颅压、心脏等有创伤的患者，在帣要患者的血液动力学悄况时，才使用此方法，应用范田比较小｀用示波法判定血压的监护仪在临床上是使用录多的，一股手术或严或病患者都采用无创血匝监护仪，但目前这类监护仪采用的判定方法较为简单，一般为比例系数法c