第三产程妇女的护理.pptxVIP

汇报人：小刺猬知识库指导老师：代用名第三产程妇女的护理Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.

01/03/02/04/护理措施护理评估护理问题临床表现CONTENT

临床表现第一部分

0102宫缩数分钟后宫缩再次出现，这可能是产后宫缩引起的正常现象。胎儿娩出后，子宫底降至脐平，宫缩暂停，产妇略感轻松。

由于子宫腔容积缩小，胎盘不能相应缩小与子宫壁发生错位而剥离，剥离面出血形成胎盘后血肿。胎盘剥离的征象包括子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上；阴道口外露的脐带自行下降延长；子宫收缩，剥离面不断扩大，直到完全剥离后娩出。阴道少量流血；用手掌尺侧于产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露脐带不再回缩。胎盘剥离

阴道流血是胎盘剥离的常见症状，通常不会超过300mL。血液呈暗红色，并可能伴有血块。这种情况需要及时就医，以便医生及时处理并确保孕妇和胎儿的安全。阴道流血

轻松胎儿胎盘娩出后，产妇会感到轻松，心情比较平静。如果新生儿有异常或性别与自己期望不同，则产妇会感到失望。

护理评估第二部分

了解胎儿娩出的方式、速度、时间，会阴切开、撕裂及阴道助产术，阴道流血及宫缩等情况。了解胎儿娩出的方式、速度、时间，了解有无会阴切开、撕裂及阴道助产术，了解阴道流血及宫缩等情况。病史

评估新生儿的健康状况，包括新生儿窒息和窒息程度、身高、体重以及体表畸形等。评估母体生理状况，监测产妇血压、脉搏、出血量、胎盘剥离及娩出过程。辅助检查：遵医嘱进行相应的检查。身体评估

了解产妇和家属对新生儿健康状况、性别、外貌的反应，以及他们是否接受新生儿，可以帮助医护人员更好地评估新生儿的健康状况，为新生儿提供更好的护理服务。了解产妇对新生儿健康状况、性别、外貌的反应，产妇及家属是否接受新生儿等。可以通过与产妇和家属的交流、观察产妇及家属的行为举止，以及进行必要的测试和检查来了解这些反应和接受程度。心理-社会评估

护理问题第三部分

与产后出血有关。产后出血是指生产后24小时内出血量超过500毫升，是产科常见的一种严重并发症。产后出血可导致产妇贫血、感染、器官衰竭，甚至危及生命。及时发现和采取措施对于防治产后出血至关重要织灌注量不足

有亲子依恋关系改变的危险产后疲倦产妇在生产后可能会感到身体疲倦，无力照顾新生儿，从而影响亲子依恋关系。会阴伤口疼痛如果产妇在生产过程中受伤，如会阴侧切等，那么在产后恢复期间可能会感到伤口疼痛。新生儿性别不符合期望如果产妇在怀孕前就希望生育某个性别，那么当新生儿出生时，可能会感到有些失落和沮丧。

护理措施第四部分

新生儿Apgar评分法以出生后1min及5min的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据。处理脐带结扎脐带的方法有双重棉线结扎法、气门芯结扎法、脐带夹结扎法等。清理呼吸道胎儿娩出断脐后，立即用吸痰管轻轻吸出新生儿咽部及鼻腔的黏液及羊水，以免发生吸入性肺炎。新生儿护理

护理人员在产妇进入第二产程时，预先将新生儿保暖处理台预热。接产者应仔细检查新生儿全身情况，注意有无胎记、损伤、畸形等，如有异常需记录。新生儿护理新生儿全身检查及护理保暖

测量新生儿身长、体重，做好产时记录，将标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名和床号的手腕带系在新生儿右手腕，并将同样的记录牌挂在包被上。用抗生素滴眼液滴眼，以预防经过产道时新生儿眼部感染。新生儿护理

检查胎盘胎膜将胎盘铺平，先检查胎盘母体面胎盘小叶有无缺损，然后提起胎盘，检查胎膜是否完整。预防产后出血对易发生产后出血者可按医嘱在胎儿前肩娩出时肌内注射或静脉滴注缩宫素10～20U。促进亲子互动产后初期，如新生儿情况稳定，护理人员应协助产妇与新生儿尽早互动，如鼓励产妇和新生儿目光接触。协助胎盘娩出确认胎盘完全剥离，宫缩时左手握住子宫底并按压，右手轻拉脐带，协助胎盘娩出。检查软产道胎盘娩出后，应仔细检查产妇外阴、小阴唇内侧、尿道口周围、阴道及子宫颈有无裂伤。产后观察产后留产妇在产房观察2h，注意宫缩情况、子宫底高度、膀胱充盈程度、阴道流血量、会阴及阴道有无血肿等情况。010203040506产妇护理

感谢观看THANKS