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临床护理文书规范模拟考试标准答案09-8-7

2014年大关县人民医院《临床护理文书规范》考试

姓名：考试日期：分数：

考试题目难易度：难□中等□一般□（做完题后请评价）

单项选择题：共100题，每题1分，考试时间：90分钟

1、关于护理文书概念下列哪项说法有误？（D）P1

A是护士在临床护理活动中形成的B是全部文字、符号、图标等资料的总和

C主要是观察、评估、判断患者的护理问题D记录执行的医嘱E记录实施护理行为的过程

2、下列哪些属于护理文书是范畴(E)P1

A麻醉药品交接记录B医嘱、护嘱执行单C体温单DB+CEA+B+C

3、下列哪项不属于反映住院患者病情和治疗护理过程的记录？（B）P1

A护理首次记录单B患者安全警示C护理会诊单D健康教育单E护理知情同意书

8、护理文书表格设计的基本原则包括？（E）P2

A强调对专科护理及相关文书表达的规范B全方位反映医院所有专科领域的护理工作

C反映护士临床思维、解决问题和评价反馈的过程D反应护理工作制度的落实

E以上说法全正确

9、什么能力是护士临床思维、护理工作思维和专科护理能力的重要组成，并表现在对患者病情的观察、分析、判断和决定上？（C）P2

A抢救能力B评价能力C评估能力D应激能力E应急能力

10、护理查房后责任护士将上级护士的指导意见记录在当日的护理记录中，并通过护士落实在各班护理工作中是下例哪项护理核心制度的体现？（B）P3

A护士层级管理制度B护理查房制度C护理查对制度D护理交接班制度E以上均不对

11、首次护理记录单、护理记录单、专科护理记录单中设计了责任护士、上级护士或组长签名是反映并落实（A）P3

A护士层级管理制度B护理查房制度C护理查对制度D护理交接班制度E以上均不对

12、关于不同护理文书适用对象说法正确的是（C）P3

A首次护理记录单必须由专科护士完成B在某专科开展或启用某专科护理时先由责任护士使用

C在某专科开展或启用某专科护理时使用的原则是根据任职资格“由高向低”的模式进行培训

D助理护士在提供某些护理行为之后的记录自己记录签名即可E以上说法都正确

13、下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则？（D）P4

A客观、真实、准确、完整、及时、不重复B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C体现护理行为的科学性、规范性D护理记录就是护理交接班记录E强调“实时记录”

14、护理文书的书写方式要体现和适应以下哪些内容？（D）P4

A连续性排班B护士分层级管理C责任制的全人护理工作模式D以上说法都正确

15、下列写法如在护理记录中出现哪项不符合护理文书书写规定？（B）P5

A100/60mmHgBAACstill病DBPEP

16、为确保患者安全而设计的各种安全警示下列哪项需要在护理记录中注明起始时间？（E）P5

A药物过敏B防跌倒C防坠床D防烫伤E以上都正确

17、因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在（D）小时内及时据实补记。P5

A10B8C7D6E5

18、各种医嘱执行单要求严格执行“谁执行谁签名”的原则，保管时间为（A）P7

A1年B2年C半年D3个月E3年

19、在层级护理管理中责任护士对护理文书