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医学原虫(Protozoa)概论;伪足;鞭毛;纤毛;细胞核泡状核实质核;EntamoebahistolyticaBalantidiumcoli;Leishmaniadonovani;生活史发育阶段
滋养体Trophozoite包囊Cyst;生活史类型
人际传播型：直接---滋养体间接--- 包囊
循环传播型：人-------脊椎动物
虫媒传播型：人-------无脊椎动物;生理;Multiplefission;Budding(弓形虫);接合生殖;Gametogony;致病特点;Plasmodiumproliferateinredbloodcellsanddestroythem;E.histolyticaparasitizingcolimaytransmitetoliver,lung;2.机会性致病：;Toxoplasmagondii;Pneumocystiscarinii;Cryptosporidium;常见种类;溶组织内阿米巴（Entamoebahistolytica）;;溶组织内阿米巴;生活史示意图;生活史
感染阶段及方式：四核包囊，经口食入
脱囊部位：小肠下段
寄生部位：回盲部四核包囊
脱囊侵入血管
滋养体滋养体肝肺脑等组织
包囊随粪便排出;致病;Scanningelectronmicroscopyof
E.histoliticatrophozoite;Adherenceofamoebaetotargetcells(1);Adherenceofamoebaetotargetcells(2);Amoebicphagocytosisoftargetcells;Insomecasesulcerationsmayextendtothesubmucosacausingmicrohaemorrhages.;临床表现
肠阿米巴病：带虫者及肠炎
急性：腹痛，里急后重，10次大便/天 ，脓血粘液便，腐败腥臭
慢性：腹胀，腹泻和便秘交替
肠外阿米巴病：阿米巴肝脓肿--血行转移，肺脓肿脑脓肿及皮肤，尿道等阿米巴病;E.histolytica,hepaticabscess;;E.histolytica,hepaticabscess;E.histolytica,hepaticabscess;实验诊断;E.histolytica,hepaticabscess;流行
分布呈世界性，热带和亚热带多见
传染源：病人及带虫者 80-90%
传播途径：包囊污染食物、饮水
易感人群：
防治
控制传染源：治疗病人及带虫者，甲硝唑
切断传播途径：管理好粪便，保护水源
注重个人及环境卫生;阿米巴肝脓肿24例误诊分析;实验室检查
血常规：白细胞总数均增高。X线胸片：膈肌抬高15例例，
胸腔积液5例。X线胃肠钡餐：胃小弯受压和胃体左移移2例。
超声波检查：肝内探及液平段18例。误诊情况
误诊为原发性肝癌，胆囊炎，结核性胸膜炎，细菌性
肝脓肿，胃癌等。;结肠内阿米巴Entamoebacoli;CystofE.coliCystofE.histolytica
SizeofcystlargesmallNumberofnuclei1-81-4
Chromatoid
bodyformsplinter-likerod-like;自由生活阿米巴Free-livingamoeba;临床表现
潜伏期 ：头痛、??热、鼻炎，3-5日
临床症状：高热、头剧痛、颈僵直、昏迷实验室检查
取鼻粘膜刮拭物、脑脊液直接涂片镜检治疗
两性霉素，咪康唑预防
选择适当的游泳场地，避免水溅鼻腔;棘阿米巴角膜炎
病原学：棘阿米巴滋养体包囊;流行病学
世界性分布，从土壤、淡水中分离虫体美国疾病控制中心对208例调查报告85%佩戴角膜镜（英国98%）
感染途径：接触疫水致病机制
角膜损伤处滋养体、包囊囊大量繁殖破坏角膜基质
临床表现
眼部剧痛、异物感、视力模糊、结膜充血;实验室检查
取角膜刮拭物直接涂片染色镜检治疗
0.02%聚已甲基双胍、双氯苯二葡糖酸已烷
（洗必泰）滴眼预防
镜片盒：70OC水冲洗，干燥处保存
镜片：硫柳汞、洗必泰、3%H2O2浸泡4h
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