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查视力与验光，其实大不同

时逢暑假，很多孩子会利用假期检查和治疗眼睛。手机、iPad、

电脑的使用增加了孩子们近距离用眼的时间，尤其是最近20年间，儿

童近视率激增。眼下，中国已经成为一个近视大国。

在眼科门诊的时候，经常有家长提出类似的问题：“医生，我孩

子视力0.6，现在有近视吗？”

或者检查后我跟家长说：“您孩子的视力没有达到正常，需要进

一步验光检查，看孩子是否有近视，远视或者散光的问题。”家长却

很疑惑：“啊？不是查过视力了嘛，为什么还要验光？”

面对这些常见的问题，今天我来跟大家聊一聊小朋友查视力和验

光的区别。

什么是查视力？我们常说的查视力，就是视力检查。

在我们国家，用得最多的是标准对数视力表（E字视力表），是左

右眼分别检查的，医生要求被检查者遮盖其中一只眼睛，检查完未遮

盖眼后，再遮盖另一只眼（通常是先检查右眼，再检查左眼）。

标准对数视力表的检查结果通常用小数的形式表现，E字视力表从

上到下的视力值分别为：0.1（4.0）、0.12（4.1）、0.15（4.2）、

0.2（4.3）、0.25（4.4）、0.3（4.5）、0.4（4.6）、0.5（4.7）、

0.6（4.8）、0.8（4.9）、1.0（5.0）、1.2（5.1）、1.5（5.2）、2.0

（5.3）。

从视力表的上到下检查，到能够看见的最小一行就确定为被检查

者的视力值。被检查者没有戴眼镜检查的视力叫做裸眼视力，被检查

佩戴矫正眼镜检查的视力叫做矫正视力。

当然，除了在各种视力筛查以及检查中最常用到的E字视力表，

国际上还有很多其他类型的视力表。美国及中国香港等地使用针对

3~5岁的小朋友设计的LeaSymbols视力表及HOTV视力表，它们也

是检查最小可分视力，分别是由一些儿童易辨识的简单图案和字母组

成的视力表。如下图：

什么是验光？验光是检查是否存在近视、远视及散光等的眼睛屈

光问题。通常视力检查之后，发现孩子视力不能达到相应年龄所对应

的正常标准，眼科医生会给孩子开具验光检查，也就是看看视力'不正

常'的孩子是否有近视、远视或散光的问题。

普通的验光单是由球镜度数（近视或远视度数）、柱镜度数（散

光度数）及柱镜轴向（散光轴位，也就是散光度数的方向）组成。其

中加号“”代表远视，减号“-”代表近视。同时散光也有远视散光和

近视散光，也分别用“”和“-”来表示。

上面这张验光单的标准解读为：右眼有200度近视，100度近视

散光，散光轴位在60度，通过度数矫正后视力为1.0；左眼350度近

视，50度近视散光，散光轴位在85度，通过度数矫正后视力为1.0。

多数孩子在验光后屈光不正（近视、远视、散光）问题得到矫正，

矫正视力能达到相应年龄对应的正常标准。

部分孩子在验光后屈光不正问题得到矫正后，视力仍然不能达到

相应年龄对应正常标准，这类孩子经过眼科详细检查后，眼部没有器

质性病变，就可能存在弱视的问题，这就需要再进一步治疗了（关于

弱视的话题，在后续的科普文章会继续跟大家分享）。

通过上述介绍，相信各位爸爸妈妈一定对查视力和验光检查有了

基本的了解。

值得一提的是，眼镜店常见的电脑简易验光，是不能作为配镜处

方的，而孩子们需要由专业的眼科医生或视光医生进行验光检查，至

少每年一次；同时建议初次验光的儿童到正规的眼科视光学机构进行

散瞳验光检查，以保证验光的准确性。