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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2024年中医耳鼻咽喉科(正高)笔试历年全考点试卷附带答案

第1卷

一.填空题(共10题)

1.女性，32岁。平素情绪急躁，常感胸闷，胁肋胀痛，月经不调，因感受温热之邪，始发热、微恶风寒，头痛、咽喉肿痛、舌边尖红苔薄黄、脉浮数。体格检查：体温39℃，脉搏118次／分，咽红肿。扁桃体肿大(antiadoncus)。

根据病人的临床表现，下列病证均应考虑，除了

请看正确答案：E

营卫不和、月经不调

2.男，63岁。患高血压病15年。平时靠复方降压片(compoundantihypertensivetablets)来维持，近一年来，渐感腰膝酸软，常有五心烦热、潮热盗汗，失眠多梦、烦躁易怒、头痛目眩、心悸健忘等症出现，伴有口苦咽干，便秘。耳鸣耳聋。舌暗红有裂纹，少津，苔黄，脉弦数，重按无力，两尺脉弱。

本病历证属

请看正确答案：D

肝肾阴虚，肝阳上亢

3.患者，男，27岁。痤疮满面，部分已经化脓，口臭，偶尔想呕吐，舌苔薄黄，脉滑小数。医生处方中有天花粉(trichosanthin)、芦根。

芦根与天花粉(trichosanthin)相比较，错误的是

请看正确答案：D

天花粉不能消肿排脓

4.患者，女，声音嘶哑多年，每因多讲话后症状加重，查双声带暗红，边缘增厚，闭合不全，并有干咳少痰，颧红，虚烦少寐，腰膝酸软，手足心热，舌红少苔，脉细数。

中医治则为：

请看正确答案：C

滋养肺肾，利喉开音

5.李某，男，50岁，左侧鼻衄2天。二天前患者与人争吵后，觉鼻内烘热，即发出血，量多色红，在医务室(infirmary)处理后，又出血2次。今日到我科就诊，就诊时仍有出血，伴头昏头痛，胸胁胀满，口苦咽干，大便干小便黄，既往有高血压病史。检查：急性病容，BP150100mmHg，填塞物有血染，仍渗血，色深红。外院病历示出血来自鼻底后方，舌红苔黄，脉弦数。

鼻出血的全身病因与下列哪些疾病有关？()

请看正确答案：E

以上都是

解析：1.烘热，胸胁胀满，口苦咽干，大便干小便黄提示本病为肝火上逆证。

2.肝火上逆证的鼻衄治法清肝泻火，凉血止血。

3.肝火上逆证的鼻衄治法清肝泻火，凉血止血。选用龙胆泻肝汤。

4.鼻出血的全身病因涉及：急性传染性疾病、心血管疾病、出血性疾病、内分泌功能紊乱。

6.患者女性，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。

患者女性，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。

该患者应首先进行下述哪些检查

请看正确答案：ABDF

前鼻镜检查鼻内镜检查鼻窦CT检查头部MRI检查

解析：1.对鼻涕带血，嗅觉减退患者，首先应考虑作鼻腔检查及鼻窦检查；同时亦可进行与嗅觉有关的鼻、颅相关检查。

7.某药用部位为根，以主根粗，有支根，油润，外皮色黄棕，断面色黄白，气味浓郁者为佳。具有多数类圆形油室(分泌腔)，其挥发油主要为蒿本内酯及正丁烯基酰内酯。

上述药材的主要功效有

请看正确答案：ABCDF

补血润肠通便活血调经止痛

8.一个典型植物细胞由细胞壁、原生质体以及细胞后含物和生理活性物质组成。

车前子特征是表皮细胞壁有

请看正确答案：E

粘液化

9.李某，女，教师，持续声嘶2年。讲话费力，不能持久，喉内粘痰感，口干不欲饮，未进行系统治疗，检查双侧声带暗红，双侧声带前中13处对称性结节状隆起，如绿豆大小，闭合欠佳，舌暗红脉弦滑。

辨证分型为()。

请看正确答案：D

气滞血瘀痰凝

解析：1.持续声嘶2年，双侧声带暗红，双侧声带前中13处对称性结节状隆起，闭合欠佳提示本病为慢喉瘖。

2.喉内粘痰感，口干不欲饮，提示本病为气滞血瘀痰凝型慢喉瘖。

3.本病为气滞血瘀痰凝型慢喉瘖。治则为行气活血，化痰开音。

4.气滞血瘀痰凝型慢喉瘖。治则为行气活血，化痰开音。选用会厌逐瘀汤。

10.患者，男。鼻流浊涕不止1月余。伴鼻塞、头痛、嗅觉减退。

此患者最可能的诊断为：

请看正确答案：C

鼻渊

二.多选题(共10题)

1.芒硝储存中易发生：()

A.发霉

B.虫蛀

C.变色

D.潮解

E.风化

请看正确答案：DE

潮解风化

2.