快速石蜡切片技术在病理诊断中的应用探讨.pdfVIP

快速石蜡切片技术在病理诊断中的应用探

讨

曹康

苏州市工业园区娄葑医院病理科江苏省苏州市215000

【摘要】目的：探讨快速石蜡切片技术在病理诊断中的应用效

果。方法：我院选取了2013年1月至2014年12月期间的134例进

行快速石蜡切片的病例作为研究对象，选择同期3170例常规病理切

片病例进行对比。使用快速工序和步骤，其中有取材、脱水、浸蜡、

切片、封固、染色等。把石蜡常规切片与快速切片进行对比，分析制

作时间、诊断准确率。结果：标本固定时间、脱水时间依次缩短，快

速石蜡切片技术与常规切片技术相比，每一个步骤时间都缩短了

4-10min。结论：快速石蜡切片技术在制作完成后，细胞的形态、细

胞核、细胞质和普通切片没有明显差距，但是制作时间明显缩短，应

临床推广。

关键词快速石蜡切片技术；病理诊断；应用探讨

日常病理诊断过程中，对病理切片技术的要求越来越高，但是其

病理切片制作的时间受到制约。当前我国对病理快速诊断的方式有传

统加温石蜡或者冷冻技术，但是经研究发现，病理快速诊断时使用冷

冻切片不容易连续切片，不能制较薄切片等现象，传统加温石蜡技术

在制作过程中比较复杂，容易导致组织硬变以及收缩[1]。

在进行快速病理诊断时，制片速度和制片质量非常关键。为研究

快速石蜡切片技术在病理诊断中的应用效果，我院选取了2013年1

月至2014年12月期间的134例进行快速石蜡切片的病例作为研究对

象，选择同期3170例常规病理切片的病例进行对比。现将结果报告

如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院选取了2013年1月至2014年12月期间的134例快速石蜡

切片病例作为研究对象，选择同期的3170例常规病理切片病例进行

对比。134例快速石蜡切片中男性74例，女性60例，年龄在34-75

岁之间，平均年龄为（43.24±10.38）岁，其中来自内科11例、妇

科21例、外科手术58例、窥镜室44例。3170例常规病理中男性1568

例，女性1602例，年龄在30-78岁之间，平均年龄为

（43.24±10.43）岁。

1.2试剂选择

1.2.1试剂

本次研究所用的固定剂、脱水剂、浸蜡剂都属于国产试剂。其中

固定剂包括：80ml纯度为90%的酒精、5ml冰乙酸、15ml纯度为40%

的福尔马林，以上物品混合均匀；脱水剂，透明剂均为丙酮；浸蜡剂：

选取石蜡、硬脂酸、软蜡均匀混合。

同时使用微波炉对固定剂、脱水剂以及浸蜡剂进行加热，将温度

合理控制，其温度保持在50°左右。

1.2.2研究仪器选择

本次研究使用的仪器为日产樱花牌全自动组织脱水机，型号为

WD900G[，以及格兰仕750w微波炉。

1.3操作方法

（1）取材、脱水、浸蜡使用超声波快速处理仪器把开机预热到

70℃，使用手术刀将组织处理为1.2mm的薄片，把甲醛固定液放入，

等待1min后将组织取出，使用清水冲洗10s，经组织放在滤纸上晾

干。

随后放入纯丙酮中进行处理，直到组织上浮。将硬脂酸、石蜡放

入，使用镊子对组织进行倾轧，直到没有气泡出现。

（2）切片、染色对组织进行普通包埋以及切片，切片厚度控制

在3.5μm。把切片贴在烤片机中加热30s，注意烤片的温度要控制在

80℃以内[3]。然后进行脱蜡染色，时间为4min，染色完成后使用中

性树胶完成封固步骤。

（3）对3170例病理进行常规石蜡切片。

2结果

切片组织制作完成之后，我们将快速切片与常规切片进行了对比，

观察快速诊断的质量以及确诊率，经观察发现：快速切片组织下的组

织结构清楚情况明显优于对照组，镜下可看到细胞的完整形态，胞核

胞质完整、清晰，与常规切面下的组织无差异并且制作时间明显短于

常规切片的制作时间，具体内容见表1。

3讨论

从上述结果可知，快速石蜡切片操作简单，并且实验期间所用

仪器价格适中，实验操作不受地域、气候以及环境的影响，在制作中

有时间优势，但是快速石蜡切片技术在制作的过程中要注意以下内容：

3.1脱水机温度