《便秘防治》课件.pptxVIP

便秘的防治;

1、每周大便次数2次或更少

2、排便困难

3、大便干燥;;4;结肠癌;我国60岁以上:慢性便秘达15-20%;经济地位高;引起便秘的原因;;与便秘有关的药物;;;;饮食因素：;习惯因素;活动因素;社会心理因素;抑郁症和焦虑障碍的患者也常常伴有胃肠功能障碍;药物因素;20;功能性便秘－3个月/年;;概念:罗马III标准

粪便干结、排便困难、或排便不尽感和排便次数减少

病因学:分器质性和功能性病程:至少1年;成人便秘;检查－－－肠镜及钡灌肠;胃肠传输实验－－STC;结肠通过时间;?三天内不得服用泻剂或胃肠动力药物

?钡条和饭在15分钟内用毕，钡条用水冲服，不能咀嚼

?48小时拍摄腹部平片;29;肛门直肠测压－－OOC;直肠肛管测压及生物反馈;

肛门直肠测压;正常人直肠肛门测压;出口梗阻型便秘患者肛门直肠测压;;治疗原则;多进食纤维素丰富的食物 ，因为纤维素可促进肠蠕动，从而改变排便;多饮水，每天的水摄入量应该到2000—3000ml。尤其每天清晨饮1杯温开水或盐开水可较好地刺激胃结肠反射而达到促进缓解便秘的作用;指导患者每天坚持做适量的运动，如散步、慢跑、打太极拳等这样可促进肠蠕动。避免久坐;养成良好的排便习惯;素引起的便秘患者，可指导其做一些放松;;药物治疗;药物治疗－口服泻药;口服泻药;口服泻药;;;;50;;

临时性治疗不宜常用

会产生依赖性

温生理盐水较为适宜;药物治疗－－胃肠动力药;;;;;58;

严格手术适应症多种手术方式;60;5－HT4激动剂：对慢传输型有效;一级预防:腺瘤形成之前

二级预防:无症状期（从此期开始预防）三级预防:患者出现症状，但积极干预

可以改善预后;结肠癌的筛查