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小儿呕吐的鉴别诊断
病因分析
症状鉴别
检查鉴别
治疗鉴别
预防鉴别
病因分析
家长过度喂养或强迫宝宝进食,导致宝宝胃部过满,引发呕吐。
宝宝对某些食物过敏或不耐受,如牛奶、大豆、鸡蛋等,摄入这些食物后会引起呕吐。
家长在喂养时姿势不正确,使宝宝吸入过多空气,导致腹胀和呕吐。
食物不新鲜或被细菌污染,宝宝摄入后容易引起急性胃炎和呕吐。
症状鉴别
是指喂奶后随即有1~2口奶水从胃部返流出来,进入婴儿嘴里,并从嘴边流出,每天可有多次。喂奶后多抱一会儿婴儿,或让婴儿处于头高脚低位,或轻拍其后背,有助于减少溢乳的发生。
呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。呕吐可将有害物质从胃排出,以保护机体。呕吐多因消化道梗阻或胃的逆蠕动增加所致。
检查鉴别
检查白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白等指标,判断是否存在感染或贫血。
检测钾、钠、氯等电解质水平,了解呕吐是否导致电解质紊乱。
对于疑似低血糖或高血糖引起的呕吐,进行血糖测定。
对于疑似细菌感染引起的呕吐,进行血培养以确定病原体。
治疗鉴别
01
饮食调整
对于因饮食不当引起的呕吐,非药物治疗的首选方法是调整饮食,包括少量多餐、避免油腻和刺激性食物,增加易消化的食物摄入。
02
保持水分摄入
呕吐可能导致脱水,因此应确保孩子摄入足够的水分,以预防脱水。
03
保持安静环境
避免过度刺激和噪音,让孩子在一个安静、舒适的环境中休息,有助于缓解呕吐症状。
止吐药
01
对于严重的呕吐症状,医生可能会开处方止吐药,如苯海拉明、甲氧氯普胺等。这些药物可以抑制呕吐中枢,减轻呕吐症状。
02
补充电解质溶液
呕吐可能导致电解质失衡,如低钾、低钠等。医生可能会建议补充电解质溶液,以帮助维持身体的正常生理功能。
03
抗生素
对于因感染引起的呕吐,医生可能会开抗生素进行治疗。例如,对于胃肠道感染,医生可能会开头孢菌素等抗生素进行治疗。
预防鉴别
确保食物新鲜,避免食用过期或变质的食品,以防食物中毒引起呕吐。
保持食物新鲜
餐具清洁
避免交叉感染
定期清洗和消毒宝宝的餐具,避免因餐具不洁导致的感染。
在公共场合用餐时,尽量使用一次性餐具,避免交叉感染。
03
02
01
遵循医生或营养师的建议,适量喂养,避免过度喂食导致宝宝肠胃负担过重。
适量喂养
建立规律的饮食习惯,定时定量喂养,有助于宝宝消化系统的正常运作。
饮食规律
了解宝宝的过敏史,避免给宝宝喂食可能引起过敏的食物。
了解宝宝过敏史
根据季节和室内外温度,合理调节室内温度,保持适宜的室内温度和湿度。
保持适宜温度
根据宝宝的体温和活动量,适时增减衣物,避免宝宝过热或过冷。
适时增减衣物
宝宝的腹部容易受凉,应注意给宝宝做好腹部保暖,避免因腹部受凉引起的消化系统问题。
注意腹部保暖
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