小儿神经外科常见病.pptx

小儿神经外科常见病

Contents目录脑积水脑肿瘤癫痫脑瘫

脑积水01

病因如中脑导水管狭窄、第四脑室孔闭塞等先天性发育异常导致脑脊液循环受阻。如脑膜炎、脑炎等感染性疾病可引起脑脊液分泌过多或吸收障碍。新生儿颅内出血可引起脑脊液循环障碍，导致脑积水。如脑肿瘤、颅内占位性病变等也可能引起脑积水。先天性畸形感染颅内出血其他

生长发育迟缓长期脑积水会影响宝宝的生长发育，导致身高、体重落后于同龄宝宝。呕吐、食欲不振颅内压增高可引起呕吐、食欲不振等症状。眼睛异常如眼球下旋、瞳孔放大等。头围增大由于颅内压增高，宝宝的头围会比正常值大。囟门突出囟门张力增高，有时可看到囟门处的血管搏动。症状

手术治疗对于严重的脑积水，需要手术治疗以解除脑脊液循环障碍，缓解颅内压增高。常见的手术方法有脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术等。药物治疗针对病因选择合适的药物进行治疗，如抗感染药物、止血药物等。其他治疗如康复治疗、营养支持等，以促进宝宝神经系统的发育和恢复。治疗

脑肿瘤02

低级别胶质瘤高级别胶质瘤脑膜瘤垂体瘤分长缓慢，恶性程度较低，预后较好。生长迅速，恶性程度高，预后较差。良性肿瘤，生长缓慢，症状较轻。良性肿瘤，生长在鞍区，可影响激素分泌。

肿瘤压迫脑组织引起头痛。头痛肿瘤压迫脑干导致呕吐。呕吐肿瘤压迫视神经导致视力下降或失明。视力障碍肿瘤刺激脑神经元引起癫痫发作。癫痫症状

对于良性肿瘤，手术切除是首选治疗方法。手术切除对于恶性肿瘤或无法完全切除的肿瘤，放疗和化疗可控制病情发展。放疗和化疗针对激素分泌异常的垂体瘤，药物治疗可控制激素水平。药物治疗对于低级别胶质瘤等生长缓慢的肿瘤，可定期随访观察病情变化。随访观察治疗

癫痫03

癫痫具有一定的家族聚集性，部分患儿可能因遗传基因突变导致癫痫发作。遗传因素脑部结构异常脑部损伤感染和炎症如脑发育不良、脑积水、脑囊肿等先天性疾病，可能导致癫痫发作。产伤、颅脑外伤等脑部损伤，可能导致癫痫发作。如脑膜炎、脑炎等感染性疾病，可能引发癫痫发作。病因

患儿可能出现全身或局部抽搐，表现为四肢强直、抖动、口吐白沫等。抽搐患儿可能出现意识丧失、呼之不应等现象。意识障碍患儿可能出现突然发呆、愣神、动作停止等现象。行为异常部分患儿可能出现头痛、呕吐、腹痛等症状。其他症状症状

根据癫痫发作的类型和病因，选择合适的抗癫痫药物进行治疗。药物治疗部分患儿可采用生酮饮食治疗，通过调整饮食结构，控制癫痫发作。生酮饮食对于药物治疗无效或病情严重的患儿，可考虑手术治疗，如癫痫病灶切除术、脑叶切除术等。手术治疗如物理疗法、神经调控疗法等，可根据患儿具体情况选择合适的治疗方法。其他治疗

脑瘫04

早产新生儿出生时窒息可能导致脑部缺氧，进而引发脑瘫。窒息感染遗传因族中有脑瘫患者，后代发生脑瘫的风险增加。由于胎儿在母体内的发育时间不足，脑部受损，导致脑瘫。宫内感染、产时感染等可能导致胎儿脑部受损，引发脑瘫。病因

运动障碍脑瘫患儿可能会出现肌肉无力、僵硬、协调性差等症状。语言障碍脑瘫患儿的语言表达能力可能会受到影响，出现发音不清、语言发育迟缓等症状。智力障碍脑瘫患儿的智力水平可能会受到影响，出现智力发育迟缓等症状。行为障碍脑瘫患儿可能会出现情绪不稳定、易怒、攻击性行为等症状。症状

ABCD治疗康复治疗通过物理疗法、作业疗法、语言疗法等手段，帮助患儿恢复运动、语言和智力功能。手术治疗对于严重的脑瘫患儿，手术可能是必要的治疗手段，如肌腱手术、脊椎手术等。药物治疗在医生的指导下，可以使用一些药物来缓解患儿的症状。家庭护理家长需要积极参与患儿的康复治疗，提供心理支持和生活照顾，帮助患儿逐步融入社会。

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