过敏性紫癜的护理查房.pptx

过敏性紫癜的护理查房

目录

CONTENTS

过敏性紫癜概述

护理评估与诊断

护理措施与实施

健康教育与心理支持

效果评价与改进建议

过敏性紫癜概述

过敏性紫癜是一种自限性急性出血症，由机体对某些致敏物质产生变态反应导致小血管脆性及通透性增加，血液外渗产生皮肤、黏膜及脏器的出血。

过敏性紫癜定义

过敏性紫癜的发病机制尚未完全明确，通常认为是机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗产生皮肤、黏膜及脏器的出血。这些致敏物质可能包括细菌、病毒、食物、药物等。

发病机制

过敏性紫癜的主要症状包括皮肤紫癜、关节肿痛、胃肠道症状和肾脏损害等。皮肤紫癜通常是最早出现的症状，表现为皮肤上出现大小不等的出血点或瘀斑。关节肿痛表现为关节周围肿胀和疼痛，多见于膝关节和踝关节。胃肠道症状包括恶心、呕吐、腹泻和便血等。肾脏损害表现为血尿、蛋白尿和管型尿等。

临床表现

根据临床表现和实验室检查，可以确诊过敏性紫癜。实验室检查包括血常规、尿常规、大便常规和免疫学检查等。血常规检查可能显示血小板计数正常或升高，白细胞计数也可能升高。尿常规检查可能显示血尿和蛋白尿。免疫学检查可能显示免疫复合物阳性。

诊断依据

并发症

过敏性紫癜的并发症包括胃肠道出血、肾炎、关节炎、脑膜炎和肠套叠等。胃肠道出血可能导致失血性贫血和休克。肾炎可能导致肾功能衰竭。关节炎可能导致关节畸形。脑膜炎可能导致昏迷和死亡。肠套叠可能导致肠梗阻和肠坏死。

危害

过敏性紫癜的危害包括影响生活质量、增加家庭经济负担和危及生命等。患者可能因为皮肤紫癜和关节肿痛而无法正常工作和生活。治疗费用也可能较高，给家庭带来经济负担。如果治疗不及时或不恰当，病情可能加重，甚至危及生命。

护理评估与诊断

生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压等是否正常。

年龄、性别、职业等一般情况。

患病史、家族史、过敏史等。

患者的心理状态

是否出现焦虑、抑郁等情绪。

护理措施与实施

定期洗澡，保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性的沐浴露或肥皂。

保持皮肤清洁

口腔护理

饮食调整

保持口腔清洁，可使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免使用刺激性牙膏。

避免食用过敏性食物，如海鲜、牛奶等，多食用富含维生素C的食物。

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01

对于关节肿痛的患儿，应保持患肢功能位，避免剧烈运动，同时给予适当的冷敷或热敷以缓解疼痛。

关节肿痛的护理

对于出现胃肠道症状的患儿，应注意饮食调整，避免油腻、辛辣等刺激性食物，同时观察大便颜色和性状，及时发现出血情况。

胃肠道症状的护理

对于出现呼吸道症状的患儿，应注意保持室内空气流通，避免接触过敏原，同时给予适当的止咳、平喘治疗。

呼吸道症状的护理

加强患儿的免疫力，避免与感染源接触，定期对病房进行消毒。

预防感染

密切观察患儿的皮肤、黏膜、消化道等部位是否有出血倾向，及时采取止血措施。

预防出血

对患儿及家长进行心理疏导，减轻他们的焦虑和恐惧情绪，增强治疗信心。

心理护理

健康教育与心理支持

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提供情感支持

给予患者及其家属情感上的支持和鼓励，让他们感受到关心和温暖。

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减轻焦虑与恐惧

通过心理疏导和安慰，减轻患者及其家属的焦虑和恐惧情绪。

02

增强信心与自我调节

鼓励患者及其家属树立信心，学会自我调节情绪，积极配合治疗。

效果评价与改进建议

实验室检查指标

检查患者的血常规、尿常规、大便常规等指标，了解病情变化。

患者症状改善情况

通过观察患者的皮肤出血点、关节肿胀、胃肠道症状等是否减轻或消失，评估护理效果。

生活质量评估

通过问卷调查或访谈，了解患者的生活质量是否提高，如睡眠质量、饮食状况等。

对护理人员进行规范化培训，提高其操作技能和安全意识。

加强护理操作培训

提高患者依从性

加强护理人员沟通技巧培训

定期评估效果

通过加强健康教育、提供个性化护理服务等方式，提高患者对治疗和护理措施的重视程度。

对护理人员进行沟通技巧培训，提高其与患者沟通的能力和水平。

通过定期对患者进行评估，了解护理效果及存在问题，及时调整护理措施。

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