宫外孕护理查房.pptx

宫外孕护理查房

目录

contents

宫外孕概述

宫外孕护理评估

宫外孕护理操作

宫外孕护理健康教育

宫外孕护理案例分析

01

宫外孕概述

宫外孕是指受精卵着床于子宫以外的部位，最常见的是着床于输卵管。

定义

根据受精卵着床部位的不同，可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等。

分类

宫外孕的主要病因是输卵管炎症，包括输卵管粘连、狭窄、扭曲等，此外还有输卵管手术史、子宫内膜异位症、先天性输卵管发育异常等。

病因

当受精卵着床于输卵管等子宫以外的部位时，由于这些部位的壁薄、弹性差，无法提供足够的营养，随着胚胎的发育，可能导致输卵管破裂或流产，引发腹腔内出血、休克等严重并发症。

病理生理

临床表现

宫外孕的主要症状包括停经、腹痛、阴道流血等，其中腹痛是最常见的症状，可表现为一侧下腹隐痛或撕裂样疼痛，严重时可伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感等。

诊断

宫外孕的诊断主要依靠超声检查和血液hCG水平的测定。超声检查可发现宫腔内无孕囊，而输卵管等部位有混合性包块；血液hCG水平测定可辅助诊断，但需动态观察其变化趋势。

02

宫外孕护理评估

年龄

既往病史

辅助生殖技术

其他因素

01

02

03

04

宫外孕多见于育龄期女性，特别是30-40岁之间。

如输卵管炎、输卵管手术、宫外孕史等，会增加宫外孕的风险。

使用辅助生殖技术的女性发生宫外孕的风险较高。

如吸烟、酗酒、盆腔手术等，也可能增加宫外孕的风险。

对于腹痛的患者，应给予适当的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等。

疼痛护理

宫外孕可能导致患者焦虑、抑郁等心理问题，应给予适当的心理支持和疏导。

心理护理

保持患者外阴清洁，遵医嘱使用抗生素预防感染。

预防感染

密切监测患者的生命体征和病情变化，及时发现并处理异常情况。

病情监测

03

宫外孕护理操作

密切监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等指标，以及时发现异常情况。

观察生命体征

记录症状变化

观察病情进展

详细记录患者腹痛、阴道流血等症状的变化情况，为医生提供准确的诊断依据。

观察患者病情的发展趋势，如出现腹腔内出血、休克等严重症状时，及时采取急救措施。

03

02

01

迅速为患者建立静脉通道，确保输液和输血通畅，补充血容量。

建立静脉通道

及时清理呼吸道分泌物，保持患者呼吸道通畅，必要时给予吸氧。

保持呼吸道通畅

在医生到来之前，护士应迅速配合医生进行必要的抢救措施，如止血、抗休克等。

配合医生抢救

术后密切监测患者的生命体征，特别是血压和心率的变化，预防术后出血和休克。

监测生命体征

疼痛护理

预防感染

饮食护理

评估患者的疼痛程度，采取适当的疼痛护理措施，如药物治疗、心理疏导等，缓解患者的疼痛。

保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染，并观察伤口愈合情况。

指导患者进食高蛋白、高热量、易消化的食物，逐步恢复饮食，促进术后康复。

04

宫外孕护理健康教育

指导患者在术后如何合理安排休息和活动，避免过度劳累和剧烈运动。

休息与活动

提供适合患者的术后饮食建议，如多吃高蛋白、高维生素的食物，避免刺激性食物等。

饮食调理

关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和疏导，帮助患者保持良好的心态。

心理调适

生殖系统检查

建议患者在术后进行全面的生殖系统检查，以便及时发现和处理可能导致再次宫外孕的因素。

05

宫外孕护理案例分析

年龄、孕周、既往病史、手术史等。

患者基本信息

腹痛、阴道出血、晕厥等。

临床表现

超声检查、血液hCG水平测定等。

诊断过程

护理措施

观察病情变化、疼痛护理、心理支持等。

病因分析

输卵管炎症、子宫内膜异位症、手术史等。

治疗效果评估

保守治疗或手术治疗后的效果评估。

1

2

3

加强婚前和孕前保健，治疗输卵管炎症等。

宫外孕的预防

提高对宫外孕的认识，加强病情观察和护理，提供心理支持。

护理重点

探讨宫外孕的发病机制和更有效的治疗方法。

未来研究方向

感谢您的观看

THANKS