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护理查房发热
目录
CONTENTS
发热概述
发热患者的护理
发热患者的病情观察与记录
发热患者的健康教育
发热概述
发热是指由于各种原因引起的机体体温升高，超过正常范围。通常以口腔温度为例，正常值为36.3-37.2℃，超过37.5℃即可视为发热。
发热是临床上常见的症状，可由感染或非感染因素引起，是机体的一种防御反应，具有保护作用。
感染性发热
非感染性发热
中枢性发热
其他原因
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由各种病原体如细菌、病毒、支原体等引起的感染，如肺炎、胃肠炎等。
由非病原体感染引起的发热，如过敏反应、风湿性疾病、肿瘤等。
由于中枢神经系统病变引起的发热，如脑出血、脑外伤等。
如甲亢、中暑等也可引起发热。
发热患者的护理
定时记录患者体温情况，观察发热类型及程度。
体温测量
注意观察患者是否有寒战、出汗、咳嗽、呼吸困难等症状，以及症状的严重程度。
症状观察
了解患者发热原因、既往病史及用药情况，以便更好地制定护理计划。
病史询问
关注患者的情绪状态，发热可能导致患者焦虑、烦躁等情绪反应。
心理状态评估
评价患者体温是否得到有效控制，是否出现反复发热或高热不退的情况。
体温控制情况
症状改善情况
患者舒适度
护理效果评价量表
观察患者寒战、出汗、咳嗽、呼吸困难等症状是否减轻或消失。
了解患者在护理过程中的舒适度，如降温措施是否有效、饮食护理是否满意等。
使用相关量表进行评价，以便对护理效果进行量化评估。
发热患者的病情观察与记录
观察患者体温是否持续升高或降低，以及变化趋势。
体温变化
注意观察患者是否出现寒战、出汗、头痛、乏力等症状，以及症状的严重程度。
症状表现
留意患者是否伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难、腹痛、腹泻等症状，以及症状的变化情况。
伴随症状
观察患者的精神状态，包括意识状态、情绪反应等，判断是否有精神异常。
精神状态
症状记录
详细记录患者的症状表现，包括寒战、出汗、头痛、乏力等症状的起始时间、持续时间及变化情况。
精神状态记录
详细记录患者的精神状态，包括意识状态、情绪反应等，判断是否有精神异常。
伴随症状记录
详细记录患者伴随的其他症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难、腹痛、腹泻等，以及症状的变化情况。
体温记录
详细记录患者的体温变化情况，包括最高体温、最低体温、发热持续时间等。
如发现患者有高热、持续高热或伴随其他严重症状时，应及时报告医生进行处理。
及时报告医生
注意观察病情变化
保持患者舒适
在护理查房过程中，应注意观察患者的病情变化，如发现异常情况应及时处理。
在护理查房过程中，应注意保持患者的舒适度，如提供适当的保暖措施、保持室内空气流通等。
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02
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发热患者的健康教育
保证充足的休息和睡眠，避免过度劳累，以降低发热的风险。
避免过度劳累
经常开窗通风，保持室内空气新鲜，有助于预防呼吸道感染引起的发热。
保持室内空气流通
合理饮食、适量运动、保持良好的心态，以提高免疫力，预防发热。
增强免疫力
定时监测体温，了解发热的程度和变化情况。
监测体温
发热时身体容易脱水，应多喝水以补充体液，缓解症状。
多喝水
采用温水擦浴、冰敷等方法进行物理降温，缓解发热引起的不适。
物理降温
谢谢
THANKS
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