股骨骨折护理查房.pptx

股骨骨折护理查房

contents

目录

患者基本信息与病史回顾

术前准备与护理措施

术中护理配合与注意事项

术后护理观察与评估

功能锻炼与康复指导

营养支持与饮食调整建议

患者基本信息与病史回顾

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患者姓名、性别、年龄、职业等

受伤原因、时间、地点等

既往病史、家族史等

诊断过程及结果：X光、CT、MRI等影像学检查，以及医生诊断结论

是否合并其他部位损伤：如颅脑损伤、内脏损伤等

受伤后症状描述：疼痛、肿胀、瘀血、活动受限等

术前准备与护理措施

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了解患者的情绪状态，鼓励患者表达感受和需求。

给予患者安慰和支持，减轻其紧张、焦虑和恐惧感。

与患者建立良好的沟通关系，提高其信任度和配合度。

可视化技术：使用图片、视频等工具帮助患者了解手术过程和康复过程。

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评估患者的生命体征和身体状况，确认是否适合手术。

确保患者术前12小时禁食，4小时禁水，遵守用药规定。

对存在的高血压、糖尿病等慢性疾病进行评估和控制。

根据需要给予术前用药，如抗生素、镇静剂等。

术中护理配合与注意事项

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协助医生为患者进行术前检查，如心电图、血常规等，确保患者身体状况良好。

术前准备

术中配合

术后处理

根据手术需要，协助医生进行手术器械、敷料的准备，确保手术顺利进行。

协助医生进行术后缝合、包扎等工作，并观察患者生命体征，确保患者安全。

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在手术过程中，可能会出现器械故障或损坏，此时应立即报告医生并采取相应措施，确保手术继续进行。

器械故障

在手术过程中，可能会出现出血过多的情况，此时应立即采取止血措施，并密切观察患者的生命体征。

出血过多

在手术过程中，应注意严格遵守消毒和无菌操作规程，降低感染风险。

感染风险

护理记录

在手术过程中，应详细记录患者的生命体征、手术过程、护理措施等信息，为术后护理提供依据。

反馈机制

在手术过程中，如发现任何问题或异常情况，应及时向医生反馈并采取相应措施，确保患者安全。同时，术后应根据护理记录进行总结和反馈，不断提高护理质量。

术后护理观察与评估

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监测体温

监测脉搏

监测呼吸

监测血压

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每4小时测量一次体温，直至稳定。

每4小时测量一次脉搏，注意脉搏强弱和频率。

每4小时测量一次呼吸频率和深度，注意呼吸是否平稳。

每4小时测量一次血压，注意血压是否稳定。

使用疼痛评分表进行疼痛评估，根据评估结果采取相应的疼痛管理措施。

疼痛评估

根据疼痛评估结果，遵医嘱给予相应的镇痛药物，并指导患者按时按量服用。

疼痛药物使用指导

保持伤口周围清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱使用抗生素。

预防感染

鼓励患者进行床上活动，遵医嘱使用抗凝药物。

预防血栓形成

保持床铺清洁干燥，定期翻身按摩受压部位，使用气垫床等减压设备。

预防压疮

如发生并发症，及时通知医生进行处理，同时做好患者的心理护理和生活护理。

处理方法

功能锻炼与康复指导

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根据患者的年龄、性别、骨折类型、愈合情况等因素，评估患者的功能锻炼能力和需求。

评估患者情况

根据评估结果，制定个性化的功能锻炼计划，包括锻炼时间、强度、频率、动作等。

制定锻炼计划

在医护人员的指导下，患者按照锻炼计划进行功能锻炼，包括肌肉收缩、关节活动、负重行走等。

实施锻炼计划

包括物理疗法、作业疗法、言语疗法等，根据患者的具体情况选择合适的康复训练方法。

在康复训练过程中，要注意患者的反应和感受，避免过度疲劳和疼痛；同时要注意保持正确的姿势和动作，避免二次损伤。

注意事项

康复训练方法

家属参与的重要性

家属的参与和支持对患者的康复非常重要，可以提供情感支持和日常生活照顾。

指导建议

医护人员应向家属介绍康复训练的方法和注意事项，鼓励家属积极参与患者的康复训练；同时要向家属提供必要的指导和帮助，确保患者得到全面的康复护理。

营养支持与饮食调整建议

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饮食计划

根据患者的营养需求和饮食习惯，制定个性化的饮食计划，确保患者获得足够的营养。

营养需求

评估患者的营养需求，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。

调整依据

根据患者的病情、饮食习惯和营养状况，及时调整饮食计划，以满足患者的营养需求。

糖尿病患者饮食调整

对于糖尿病患者，需根据血糖水平调整饮食，选择低糖、高纤维食物，避免血糖波动。

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