吸痰护理护理查房.pptx

吸痰护理护理查房

目录

吸痰护理概述

吸痰护理的适应症与禁忌症

吸痰护理的流程与操作规范

吸痰护理的并发症与预防措施

目录

吸痰护理的评估与改进建议

吸痰护理的培训与教育推广计划

吸痰护理概述

吸痰护理是指通过特定的吸痰装置，将呼吸道内的分泌物、异物等清除，保持呼吸道通畅的护理措施。

定义

吸痰护理的主要目的是清除呼吸道内分泌物，保持呼吸道通畅，预防和治疗呼吸道阻塞，改善通气功能，防止并发症的发生。

目的

历史

吸痰护理的历史可以追溯到古代，但直到近代才逐渐发展成为一门专业的护理技术。

发展

随着医疗技术的不断进步，吸痰护理技术也不断发展和完善，出现了许多新型的吸痰装置和技术，提高了吸痰效率和安全性。同时，随着人们对健康和生活质量的追求，吸痰护理在临床上的应用也越来越广泛。

吸痰护理的适应症与禁忌症

如果患者有严重出血倾向或正在出血，应避免进行吸痰护理。

严重出血

严重心肺疾病

颅内压增高

如果患者有严重的心肺疾病，如心力衰竭、呼吸衰竭等，应避免进行吸痰护理。

如果患者有颅内压增高的情况，如脑出血、脑水肿等，应避免进行吸痰护理。

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吸痰护理需要严格遵守无菌操作原则，以避免交叉感染。

吸痰时动作要轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。

吸痰后要密切观察患者的病情变化，如出现异常情况应及时处理。

吸痰后要保持患者呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。

严格遵守无菌操作

动作轻柔

观察病情变化

保持呼吸道通畅

吸痰护理的流程与操作规范

评估病人的病情、意识状态、呼吸道通畅程度等，确定是否需要吸痰。

评估病人

准备好吸痰器、吸痰管、生理盐水、手套、消毒液等用物。

准备用物

操作前必须洗手，保持手卫生。

洗手

冲洗吸痰管

湿润吸痰管

用生理盐水湿润吸痰管前端，检查吸痰管是否通畅。

插到气管

继续将吸痰管插入气管，深度约20～25cm，不宜过深，以免引起呛咳。

吸痰

在病人深吸气时将吸痰管撤出，同时放松负压吸引，如此反复数次，将分泌物吸尽。

将吸痰器与吸引器连接，调节负压，一般成人吸痰负压为40.0～53.3kPa，儿童为30.0～40.0kPa。

连接吸痰器

插入口咽部

将吸痰管轻轻插入口咽部，吸出口咽部分泌物。

每次吸痰后，用生理盐水冲洗吸痰管，以免堵塞。

清理用过的物品，如吸痰器、吸痰管等。

清理用物

记录病人的病情变化、吸痰效果等。

记录

操作结束后必须洗手，保持手卫生。

洗手

吸痰护理的并发症与预防措施

缺氧

吸痰过程中可能阻碍患者呼吸，导致缺氧。

呼吸道黏膜损伤

吸痰过程中可能刺激呼吸道黏膜，导致黏膜充血、水肿，甚至出血。

感染

吸痰操作不当可能导致细菌进入呼吸道，引发感染。

熟练掌握吸痰技巧

严格无菌操作

监测患者呼吸情况

给予呼吸道黏膜保护

医护人员应熟练掌握吸痰技巧，减少对呼吸道黏膜的刺激。

吸痰过程中应严格遵守无菌操作原则，减少感染的风险。

在吸痰过程中应密切监测患者呼吸情况，及时发现并处理缺氧等并发症。

在吸痰前后可给予患者呼吸道黏膜保护剂，减少黏膜损伤。

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吸痰护理的评估与改进建议

吸痰效果评估

通过观察患者症状改善情况，如咳嗽、咳痰等症状是否减轻，以及听诊呼吸音是否清晰等指标，评估吸痰效果。

A

B

D

C

针对吸痰效果不佳的情况，可以调整吸痰方式、吸痰管类型、吸痰负压等参数，提高吸痰效果。

对于并发症风险较高的患者，可以采取预防措施，如给予低流量吸氧、减少吸痰次数等，降低并发症发生风险。

对于操作不规范的情况，可以加强培训和指导，提高护士操作技能和规范意识。

制定实施计划，明确改进目标、实施步骤和时间安排，确保改进措施得到有效执行。同时，对改进效果进行持续监测和评估，不断完善和优化护理措施。

吸痰护理的培训与教育推广计划

包括吸痰护理的基本理论、操作技能、注意事项等，以及相关法律法规和伦理规范。

采用理论授课、操作演示、案例分析等多种方法，以提高培训效果。

培训方法

培训内容

教育推广计划

制定针对不同人群的教育推广计划，包括针对医护人员的专业培训、针对患者的健康教育等。

实施效果评估

通过考试、操作考核、患者满意度调查等多种方式，对教育推广计划的实施效果进行评估，及时发现问题并进行改进。

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