小儿低渗性脱水.pptx

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小儿低渗性脱水

目录CONTENTS什么是小儿低渗性脱水小儿低渗性脱水对健康的影响如何诊断小儿低渗性脱水小儿低渗性脱水的治疗如何预防小儿低渗性脱水小儿低渗性脱水的一些误区

01什么是小儿低渗性脱水CHAPTER

定义小儿低渗性脱水是指由于各种原因导致体内水和电解质丢失,同时失钠多于失水,血浆渗透压降低,血清钠浓度低于130mmol/L,引发的水和电解质紊乱。特点低渗性脱水时,细胞外液呈低渗状态,可引起细胞外液向细胞内转移,导致细胞外液进一步减少。定义

患儿可能出现口渴、乏力、头晕、手足麻木等轻度失水症状。轻度症状中度症状重度症状患儿可能出现恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳定或下降等症状。患儿可能出现神志不清、休克、呼吸急促等症状,甚至可能导致死亡。030201症状

患儿因各种原因摄入水分不足,如喂养不当、腹泻、呕吐等。摄入不足患儿因各种原因丢失大量含电解质的消化液,如反复呕吐、长期腹泻等。丢失过多患儿因吸收功能障碍或肠道丢失含电解质的消化液,如肠梗阻、肠瘘等。吸收不良原因

02小儿低渗性脱水对健康的影响CHAPTER

食欲减退精神状态改变尿量减少皮肤弹性变差短期影于脱水导致口腔和喉咙干燥,影响食欲。可能出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安等症状。由于体液流失,尿量会明显减少。由于皮肤失去水分,皮肤弹性会降低。

长期影响生长发育迟缓长期低渗性脱水可能导致营养不足,影响生长发育。免疫力下降脱水状态使免疫系统功能受损,容易感染疾病。认知能力受损长期脱水可能影响大脑发育,导致认知能力下降。

低渗性脱水可能导致电解质失衡,如低钾、低钠等。电解质紊乱脱水状态下,酸碱平衡调节功能可能受损。酸碱平衡失调严重低渗性脱水可能导致休克,危及生命安全。休克并发症

03如何诊断小儿低渗性脱水CHAPTER

0102症状观察注意观察患儿是否有皮肤黏膜干燥、弹性差、眼窝凹陷等体征,以及是否有四肢厥冷、血压下降等严重症状。观察患儿是否有嗜睡、昏迷、厌食、少尿等症状,以及是否有呕吐、腹泻、发热等症状。

尿液检查检查尿液中钠离子浓度,以了解肾脏功能和体内钠离子的平衡状态。血液检查检查血液中钠离子浓度,以确定是否存在低钠血症。其他检查根据病情需要,可能需要进行其他相关实验室检查,如血气分析、血糖、肾功能等。实验室检查

诊断标准根据患儿的症状和体征,结合实验室检查结果,综合评估患儿是否存在低渗性脱水。诊断标准:血钠浓度低于130mmol/L,血浆渗透压低于280mOsm/L,伴有相应的症状和体征。

04小儿低渗性脱水的治疗CHAPTER

根据医生建议,给患儿补充适量的口服补液盐,以补充体内流失的电解质和水分。口服补液盐家长也可根据医生指导,自行制备含适量盐分和糖分的溶液给患儿口服,如淡盐水、糖水等。自制补液在口服补液时,应遵循少量多次的原则,避免一次性大量摄入导致呕吐或不适。少量多次口服补液

严格控制输液速度静脉输液时,应严格控制输液速度,避免过快导致心肺负担加重。监测电解质水平在输液过程中,应定期监测患儿的电解质水平,以便及时调整治疗方案。严重低渗性脱水对于严重低渗性脱水的小儿,需要采用静脉输液的方式补充体液和电解质。静脉输液

03逐步恢复正常饮食在患儿病情稳定后,可逐步恢复正常饮食,但仍需注意饮食的合理搭配和营养均衡。01增加含电解质食物在患儿恢复期间,家长可适当增加含电解质的食物,如海带、紫菜、香蕉等。02避免高糖食物高糖食物可能导致渗透性利尿,加重脱水症状,因此应避免给患儿食用高糖食物。饮食调整

05如何预防小儿低渗性脱水CHAPTER

保证每日足够的水分摄入量,尤其是在高温或潮湿的环境下,更应增加水分摄入。鼓励孩子多喝水,避免因出汗过多而导致的脱水。对于年龄较小的婴儿,母乳喂养的母亲应增加自己的水分摄入,以确保母乳中的水分含量充足。保持充足的水分摄入

饮食中应包含足够的水分,如汤、稀饭等。避免过多的盐摄入,以免引起口渴和脱水。适当增加水果和蔬菜的摄入,以补充电解质和水分。注意饮食搭配

定期带孩子去医院进行体检,检查身体状况和水分平衡。注意观察孩子的尿液颜色和排尿频率,如果出现异常应及时就医。在户外活动或旅行时,注意孩子的水分摄入和排泄情况,及时补充水分。定期检查

06小儿低渗性脱水的一些误区CHAPTER

低渗性脱水是由于水和钠同时缺失,但钠的缺失多于水,导致血浆渗透压降低的一种病理状态。对于小儿而言,低渗性脱水可能引发一系列严重的健康问题,如休克、器官功能衰竭等,因此家长和医生应高度重视。低渗性脱水的原因可能包括频繁呕吐、腹泻、大量出汗等,这些症状可能导致孩子失去大量水分和电解质。因此,家长应密切关注孩子的状况,及时就医。低渗性脱水不是小问题

由于低渗性脱水可能引发严重的健康问题,家长不应自行诊断和治疗。在孩子出现相关症状时,应立即就医

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