营养及营养障碍疾病.ppt

奶量摄入估计配方奶：20g/(kg.d)4g/30ml水全牛奶：能量100kcal/(kg.d)８％糖牛乳100kcal/(kg.d)水150ml/(kg.d)第55页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三婴儿期易出现问题溢乳食物引入时间不当能量及营养素摄入不足进食频繁喂养困难第56页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三四、辅助食品4个月后的乳儿，当每日摄入奶量达1000ML或每次达200ML，应添加辅食。一）目的（重要性）1、补充乳类营养不足2、为断奶作准备，不致因食物突然改变引起消化功能紊乱3、培养婴儿良好饮食习惯，从授食过渡到自食第57页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三二）注意事项（原则）1、根据营养需要及消化能力2、循序渐进，稀-稠，软-硬，少-多，单-多3、在健康、消化功能正常时加新品4、早产儿、佝偻病、贫血、营养不良及早加三）顺序第58页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三

食物转换第59页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三一日三餐加点心1、营养素、能量摄入满足生理需要2、食物性质符合消化功能3、品种多样化一岁后小儿的膳食第60页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三谢谢大家第61页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三蛋白质-热能营养不良Protein-energymalnutrition(PEM)第62页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三第63页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三定义蛋白质-热能营养不良,是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于3岁的婴幼儿。第64页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三流行病学＊生长迟缓38%,2亿620万＊体重不足31%,16,730万亚洲35%非洲28.4%＊消瘦9%,4,880万亚洲10.3%,3,740万非洲8%,970万1995年在发展中国家第65页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三特点与临床分型特征：体重明显减轻,皮下脂肪减少,皮下水肿,各种器官的功能紊乱急性：水电解质紊乱慢性：多种营养素缺乏消瘦型浮肿型消瘦-浮肿型第66页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三swollenmarasmus第67页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三病因食物供给不足喂养不当不良饮食习惯和其他一些精神因素长期摄入不足消化吸收障碍慢性消耗性疾病感染先天因素、疾病因素需要量增多早产儿、双胎第68页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三第69页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三第70页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三蛋白质消耗↑总蛋白＜40g/L白蛋白＜20g/L低蛋白质性水肿脂肪消耗增加胆固醇和皮下脂肪↓体重不增，消瘦糖原不足消耗增加血糖↓水电解质代谢异常总液量相对↑低渗性脱水、低血钾、低钙新陈代谢异常病理生理血糖↓第71页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三各系统功能低下消化系统消化液和消化酶↓循环系统心肌收缩力↓心博量↓泌尿系统肾小管重吸收↓脉细弱、BP↓尿多、尿比重↓抑制与烦躁不安交替出现神经系统菌群失调腹泻免疫功能低下非特异性功能↓特异性功能↓病理生理第72页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三临床表现最早表现体重不增体重下降身高低于正常判断营养不良重要指标之一皮下脂肪厚度皮下脂肪减少顺序腹部躯干臀部四肢面颊第73页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三第74页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三第75页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三消瘦型营养不良第76页，讲稿共115页，2023年5月2日，星期三临床分度轻（Ⅰ）中（Ⅱ