股骨转子骨折护理查房.pptx

股骨转子骨折护理查房

目录

患者基本信息与病情介绍

术前准备与术后观察

疼痛管理与康复训练

心理护理与沟通技巧

饮食调整与营养支持方案

随访计划与效果评估方法

01

患者基本信息与病情介绍

Chapter

姓名：张三

年龄：65岁

性别：男

175cm

身高

80kg

体重

退休工人

职业

家庭住址

XX市XX区XX路XX号

联系电话

138-XXXX-XXXX

体格检查

右侧股骨转子处压痛明显，可触及骨擦感，患肢缩短约2cm。X线检查示右侧股骨转子间骨折。

病史

患者于2天前因不慎摔倒导致右侧股骨转子骨折，当时出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。在家自行休息后症状未见明显缓解，遂来我院就诊。

诊断结果

右侧股骨转子间骨折（AO分型：A2型）。

患者入院后完善相关检查，排除手术禁忌症。于入院后第3天在全麻下行右侧股骨转子间骨折闭合复位内固定术。术后给予抗感染、止痛、消肿等对症治疗，并指导患者进行功能锻炼。

术前向患者及家属详细介绍手术过程及注意事项，消除患者紧张情绪；术后密切观察患者生命体征及患肢情况，及时发现并处理并发症；指导患者进行患肢功能锻炼，预防深静脉血栓形成；加强营养支持，促进骨折愈合。

治疗方案

护理计划

02

术前准备与术后观察

Chapter

术前准备事项-确认患者病史和诊断

详细了解患者的病史，包括骨折部位、程度、是否有其他疾病等，以便为患者制定合适的手术方案。-术前检查

术后观察指标及注意事项-生命体征观察

密切观察患者的生命体征，包括体温、呼吸、心率、血压等，及时发现并处理异常情况。-疼痛管理

并发症预防措施-预防深静脉血栓形成

鼓励患者术后早期进行下肢活动，必要时使用弹力袜或抗凝药物预防深静脉血栓形成。-预防压疮

03

疼痛管理与康复训练

Chapter

通过观察患者的疼痛表现、询问疼痛感受、使用疼痛评估工具等方法，对患者的疼痛程度进行评估。

疼痛评估

根据患者的疼痛程度，采取相应的处理措施，如药物治疗、物理治疗、心理治疗等，以缓解患者的疼痛。

疼痛处理

根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括康复目标、训练内容、训练强度、训练时间等。

通过观察患者的康复进展、评估患者的功能恢复情况、了解患者的康复感受等方式，对康复训练的效果进行评估。

实施效果评估

康复训练计划

04

心理护理与沟通技巧

Chapter

评估患者的焦虑、恐惧程度，采取适当的心理疏导和干预措施，如解释病情、介绍治疗方法和效果，以及提供情感支持。

焦虑、恐惧

对于有抑郁、沮丧情绪的患者，应积极倾听、关心和支持，同时鼓励患者表达自己的感受，必要时请专业心理医生协助处理。

抑郁、沮丧

对于不信任、怀疑治疗的患者，应详细解释治疗方案和效果，以及医生的资质和经验，以增强患者的信任感和信心。

不信任、怀疑

倾听技巧

家属应积极倾听患者的诉求和感受，不要打断或争论，以示尊重和理解。

1

2

3

向患者介绍股骨转子骨折的病因、治疗方法、康复过程等相关知识，以帮助患者更好地了解自己的病情和治疗方案。

疾病知识

向患者解释疼痛的原因、评估方法以及缓解疼痛的方法，如药物治疗、物理治疗等，以减轻患者的痛苦。

疼痛管理

向患者介绍康复训练的重要性、方法和注意事项，鼓励患者积极参与康复训练，以促进骨折愈合和功能恢复。

康复训练

05

饮食调整与营养支持方案

Chapter

在股骨转子骨折早期，患者应避免进食辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重疼痛和炎症反应。建议多食用富含蛋白质、钙质、维生素D等营养素的食物，如牛奶、鸡蛋、豆类、鱼类、新鲜蔬菜等，以促进骨折愈合和康复。

饮食调整建议

股骨转子骨折患者需要大量的蛋白质、钙质和维生素D来促进骨折愈合和康复。同时，患者还需要摄入适量的碳水化合物和脂肪，以满足日常能量需求。

营养需求分析

营养支持途径

对于股骨转子骨折患者，可以通过口服补充营养素或使用营养补充剂来提供必要的营养支持。同时，在饮食调整的基础上，还可以通过静脉输液或肠内营养等方式提供全面的营养支持。

效果评估方法

可以通过定期监测患者的体重、血生化指标（如血钙、血磷、血维生素D等）以及骨折愈合情况来评估营养支持的效果。同时，还可以观察患者的食欲、精神状态等一般情况来判断营养支持的适宜性。

06

随访计划与效果评估方法

Chapter

术后1个月、3个月、6个月、1年

随访时间

了解患者骨折愈合情况、患肢功能恢复情况、日常生活能力、生活质量等

随访内容

01

02

03

04

骨折愈合情况

通过X线检查了解骨折愈合情况，包括骨折线消失、骨痂形成等

日常生活能力

评估患者独立行走、上下楼梯、穿衣、洗澡等日常生活能力

患肢功能恢复情况

评估患肢的肌力、关节活动度、行走能力等

生活质量

通过问卷调查了解患者对生活质量的主观感受，包括疼痛程度、心理健康状况