小儿乙型脑炎护理常规.pptx

小儿乙型脑炎护理常规

目录

CONTENTS

疾病概述

临床表现

诊断与鉴别诊断

治疗与护理

预防与保健

疾病概述

小儿乙型脑炎是一种由乙型脑炎病毒感染引起的急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播。

定义

起病急骤，高热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍等为主要临床表现，严重者可导致死亡或后遗症。

特点

乙型脑炎病毒感染后，病毒在体内大量增殖并释放毒素，导致脑组织损伤和炎症反应。

机体免疫系统对病毒的应答反应，可能导致脑水肿、颅内压增高和脑疝等并发症。

免疫反应

病毒感染

主要是感染乙型脑炎病毒的动物，如猪、牛、羊等，以及携带病毒的蚊虫。

传染源

传播途径

易感人群

主要通过蚊虫叮咬传播，也可通过直接接触感染动物的血液、分泌物等传播。

人群普遍易感，但感染后可获得持久免疫力。

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临床表现

小儿乙型脑炎的典型症状之一是发热，通常为高热，体温可达到39℃以上。

发热

患儿可能会出现头痛，通常表现为前额和太阳穴部位的疼痛。

头痛

部分患儿可能会出现恶心、呕吐等症状，尤其是在发病初期。

恶心呕吐

约半数患儿会出现惊厥症状，表现为四肢抽搐、口吐白沫等。

惊厥

脑膜刺激征

颅内高压

肢体瘫痪

病理反射

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部分患儿可能会出现脑膜刺激征，表现为颈项强直、克氏征和布氏征阳性等。

由于炎症反应，患儿可能会出现颅内高压症状，如头痛、呕吐、视乳头水肿等。

部分患儿可能会出现肢体瘫痪，多为单侧下肢或上肢的瘫痪。

部分患儿可能会出现病理反射，如巴宾斯基征阳性等。

小儿乙型脑炎的严重并发症之一是呼吸衰竭，表现为呼吸困难、发绀等症状。

呼吸衰竭

循环衰竭

中枢性尿崩症

继发性癫痫

由于高热、脱水等原因，部分患儿可能会出现循环衰竭症状，如血压下降、四肢厥冷等。

部分患儿可能会出现中枢性尿崩症，表现为多饮多尿等症状。

部分患儿可能会出现继发性癫痫，需要长期抗癫痫治疗。

诊断与鉴别诊断

发病季节、地区，以及蚊虫叮咬史。

流行病学资料

起病急，高热、头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状，以及惊厥、昏迷等神经系统症状。

临床表现

白细胞计数增高，脑脊液呈病毒性脑炎改变。

实验室检查

与其他病毒性脑炎在临床表现和实验室检查上存在相似之处，需通过病原学检测进行鉴别。

其他病毒性脑炎

与乙型脑炎在临床表现和脑脊液检查上有所重叠，但化脓性脑膜炎常有明显的细菌感染症状和体征。

化脓性脑膜炎

由于其他原因引起的脑病，如药物、化学物质、食物等，与乙型脑炎的发病季节和传播媒介不同。

中毒性脑病

病情严重程度评估

根据患儿的临床表现和实验室检查结果，评估病情的严重程度，以便制定相应的护理计划。

并发症评估

密切观察患儿是否出现并发症，如肺部感染、心脏疾病等，以便及时处理。

治疗与护理

预防与保健

确保儿童按时接种乙型脑炎疫苗，提高免疫力。

疫苗接种

消灭蚊子等传播媒介，减少病毒传播途径。

控制传播媒介

避免与乙型脑炎患者接触，特别是儿童。

避免接触患者

向家长宣传乙型脑炎的预防知识，提高家长和儿童的防控意识。

健康宣教

定期检查

合理饮食、适量运动，增强儿童免疫力，降低感染风险。

增强免疫力

保持卫生

及时就医

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如发现儿童出现乙型脑炎症状，应及时就医，遵医嘱治疗。

定期进行身体检查，监测儿童的生长发育和健康状况。

保持室内空气流通，勤洗手，注意个人卫生。

关注病情变化

密切关注儿童的病情变化，如出现高热、头痛、呕吐等症状，应及时就医。

遵医嘱治疗

遵医嘱治疗，按时服药，不随意更改治疗方案。

合理休息

保证充足的休息时间，有利于病情恢复。

心理支持

对患儿及家长进行心理支持，减轻焦虑和恐惧情绪。

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