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医院科研项目经费内部控制的探索

一、背景

随着我国经济实力的不断增强，国家对医学科研项目的投入力度也越来越

大，各类研究项目发展迅速，提高了我国的医疗服务水平。

在科研项目大力发展的同时，各种经费管理问题也随之产生。虽然国家在

近几年出台了多项科研项目资金管理制度，且逐步加强对科研经费使用的审计，

但违规使用经费、套取挪用资金等现象仍时有发生。究其原因，主要是由于医院

缺乏健全的科研项目内部控制管理制度，科研项目资金的使用得不到有效控制。

为推进医学科研项目的顺利实施，降低经费使用风险，规范科研项目资金

使用，医院应当建立健全科研项目经费内部控制管理体系。

二、医院科研项目经费管理存在的问题

医院科研项目的经费来源非常广泛，既有国家财政资金，也有同济地方财

政资金，还有其他合作项目资金。

科研项目的顺利开展，资金的合理使用是其中的一个重要环节，包括实验

设备和耗材的采购，测试费用的结算、科研劳务的发放等。由于医院科研项目负

责人对项目经费缺乏管理意识，常常导致科研项目经费预算执行率低，执行进度

与科研进度不匹配，不能达到预期的经费管理效果，更有甚者影响了整个科研项

目的完成进度。

医院科研项目经费管理中常见的问题主要有以下几个方面：

（一）预算编制不合理

医院的科研项目负责人多为医学界的专家学者，在项目的申报过程中，对

于项目的研究意义有着深入的见解，但由于缺乏专业的财务管理知识，在编制项

目预算时不能根据项目的执行编制合理的经费预算，拍脑袋预算时有发生。项目

预算编制的不合理，往往导致项目申报得不到顺利批准，或是在项目结题审计时，

因经费使用与预算脱节，科研项目无法顺利结题。同时，不合理的预算编制，也

不利于医院管理部门对科研项目经费的使用控制。

（二）经费支出控制不严格

医院的科研项目负责人对科研经费使用管理的重要性和必要性认识不足，

往往认为经费的使用管理并不影响项目的执行，更有甚者将科研经费作为自己的

私有财产，在使用资金时比较随意。科研经费管理部门，如科教部门和财务部门，

在资金报销审批方面也较为宽松，并不重视经费支出进度，以及经费支出事项与

科研相关性的审批，导致科研经费滥用、挪用、突击使用等现象频繁发生，科研

经费没能全部用于科研项目，没有发挥其应有的效用。

（三）科研设备的购置及管理不严谨

在医院科研项目中，多涉及到设备购置。根据国家对于科研项目设备购置

的有关规定，一是设备采购应纳入医院统一采购，二是科研设备应当为科研使用

的必要专业设备，三是科研设备归医院所有，由医院统一管理。但在实际执行过

程中，项目负责人往往并不按照医院规定进行设备采购，自行采购及非必要采购

现象时有发生；部分课题负责人巧立名目，将国有资产变私有财产。国有资产浪

费、流失严重。

（四）科研项目经费管理内部控制体系不完善

我國内部控制制度起步较晚，医院的内部控制管理更为滞后，科研项目经

费管理没有一套完整的内部控制体系。医院管理部门在科研项目经费方面缺乏一

套严谨的内控管理制度，不能对科研项目经费的申报和使用进行科学、合理的约

束控制，给科研项目的开展实施增加了不少阻力。

科研项目经费中存在的问题，严重阻碍了医学科技的创新，损害了医院形

象，医院亟需建立健全科研项目经费管理的内部控制体系。

三、完善科研项目经费内部控制的建议

针对医院科研项目经费管理中出现的问题，从内控角度进行分析，现提出

如下建议：

（一）加强科研项目的预算编制管理

科研经费的预算编制是科研项目管理的重要组成部分，是科研项目经费执

行、监管和课题结题财务审计的重要依据。医院科研管理部门与财务部门，应加

强对科研项目负责人在预算编制方面的培训、指导和审核，提高科研项目经费预

算的科学性、合理性和可行性。

项目实施过程中，如需调整预算，须由项目组以书面报告形式提出申请，

说明预算调整内容、原因及调整金额。科研管理部门与财务部门应根据自己的管

理职责，对预算调整的必要性、合理性和相关性进行审批。审批通过后，预算方

可进行调整。预算调整后，项目组需根据调整后的预算妥善安排经费的使用。

（二）加强经费支付审批管理

项目资金的支付审批是科研项目资金管理中的重要一环。医院科研项目经

费管理部门应该根据国家和地方下发的关于财政性资