血透病人护理查房.pptx

血透病人护理查房

查房目的与流程

病人基本情况介绍

血透机操作与维护

透析液配制与使用注意事项

病人心理护理与沟通技巧

并发症预防与处理措施总结

目录

查房目的与流程

01

02

04

03

准备工作

提前了解病人的基本信息和治疗计划，准备好查房所需的工具和资料。

进入病房

与病人和家属打招呼，介绍查房的目的和流程。

病情评估

观察病人的生命体征、透析机参数、血管通路等，询问病人的感受和不适。

护理措施检查

检查病人的皮肤、饮食、运动、心理等方面的护理措施，确保符合治疗要求。

问题解决

针对发现的问题，及时与医生沟通，调整治疗计划和护理措施。

记录与总结

记录查房内容和发现的问题，及时反馈给相关人员，并总结经验教训。

根据医院的规定和病人的情况，每日安排固定的查房时间。

每日查房时间

如遇特殊情况，如病人病情变化或需要紧急处理，应立即进行查房。

特殊情况处理

病人基本情况介绍

姓名、年龄、性别、职业等

住址、联系电话等

就诊时间、诊断时间等

疾病类型、病程、治疗方式等

透析机型号、透析器型号、透析时间、透析频率等

用药情况、饮食情况等

出血、感染、失衡综合征等

常见护理问题

护理措施

健康教育

定期监测生命体征、观察病情变化、及时处理并发症等

指导患者正确使用透析机、注意个人卫生、合理饮食等

03

02

01

血透机操作与维护

观察与记录

监测患者生命体征、透析过程是否平稳，记录透析参数和护理措施。

开始透析

设置透析模式、时间和超滤量等参数，启动透析过程。

建立血管通路

为患者建立血液通路，一般采用中心静脉导管或动静脉瘘。

准备工作

检查血透机电源连接、水路连接、透析液和透析粉是否充足等。

启动机器

按下电源按钮，观察机器自检过程，检查指示灯是否正常。

清洁机器表面

更换过滤器

检查水路系统

维护电导度系统

01

02

03

04

每天使用消毒湿巾擦拭机器表面，保持机器清洁。

根据厂家要求定期更换血透机内部过滤器，防止杂质进入血液。

定期检查血透机水路系统，确保水路畅通无泄漏。

定期检测电导度系统，确保其正常工作，防止血液浓缩和电解质失衡。

检查电源插头是否插好，电源线是否破损。

电源故障

检查血透机水路连接处是否有泄漏，如发现泄漏应立即停机维修。

水路泄漏

如出现血液通路阻塞或不畅，应立即停机检查并协助医生进行处理。

血液通路故障

如发现透析液有异味、颜色异常等，应立即停机检查并进行相应处理。

透析液异常

透析液配制与使用注意事项

透析液应储存在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射和高温。

储存方式

使用前检查

避免污染

注意有效期

在使用透析液前，应对其进行检查，确保没有杂质和颗粒。

在配制和使用过程中，应注意避免污染，如使用清洁的器具和手部卫生。

透析液有一定的有效期，过期的透析液不能使用。

观察透析液的外观，应无杂质和颗粒，颜色应透明。

外观检测

通过实验室方法对透析液的成分进行检测，确保其成分和浓度符合标准。

成分检测

对透析液进行无菌检测，确保其无菌状态。

无菌检测

对透析液进行细菌内毒素检测，确保其无热源反应。

细菌内毒素检测

病人心理护理与沟通技巧

通过与病人交流，了解其心理需求，如对疾病的认知、治疗期望等。

了解病人需求

给予病人鼓励、安慰和支持，帮助其建立战胜疾病的信心。

提供心理支持

鼓励病人保持乐观、积极的心态，正确面对疾病和治疗过程。

引导积极心态

耐心倾听病人的诉求和意见，不打断其发言，给予充分的理解和尊重。

倾听技巧

用清晰、简洁的语言向病人解释病情和治疗方案，避免使用过于专业的术语。

表达技巧

在沟通过程中保持冷静、耐心，避免因情绪波动而影响沟通效果。

情绪管理

并发症预防与处理措施总结

控制血透过程中的超滤量，避免过度脱水；限制透析前服用降压药；增加透析次数和时间，减少透析中低血压的发生。

立即停止透析，给予吸氧；快速静脉注射生理盐水或高渗溶液；密切监测生命体征，观察病情变化。

处理方法

预防措施

预防措施

控制饮食，减少盐和脂肪的摄入；适当运动，保持体重控制；定期监测血压，及时调整透析方案。

处理方法

在透析前服用降压药，控制血压在正常范围内；密切监测血压变化，及时调整透析参数；对于严重高血压患者，可考虑采用其他透析方式或联合药物治疗。

预防措施

控制血透过程中的超滤量，避免过度脱水；适当提高透析液中的钠浓度，以维持体内电解质平衡。

处理方法

立即停止透析，给予吸氧；静脉注射高渗溶液或甘露醇；密切监测生命体征，观察病情变化。对于严重失衡综合征患者，可考虑采用其他透析方式或联合药物治疗。

谢谢观看